魏红霞 陈 体 王良敏

早期乳腺癌因无症状，往往需要影像学检查来辅助诊断，其中钼靶的出现及普及，使得临床未触及的微钙化检出率越来越高，显著提高了乳腺癌的临床诊断率[1]。随着分子生物学的不断发展，雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体-2(HER-2)及Ki-67被认为在某种程度上会直接影响到肿瘤的生物学行为，进而改变肿瘤细胞的形态特征、生长方式、恶性程度、转移、复发，并会改变其对内分泌治疗的敏感性[2-3]。本研究通过将分子标志物与钼靶钙化情况结合起来，分析其相关性，旨在提供更多的信息来判定乳腺癌的发生、转移、复发及治疗预后。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月至2020年5月我科收治的102例乳腺导管内癌患者(均经术后病理证实)，年龄范围为42～77岁，平均年龄为(53.5±3.8)岁。

1.2 检查设备及方法

全数字化乳腺摄影机设备购自美国 HOLOGIC Selenia，术前对患者实施常规的双斜位(MLO位)和双侧乳腺轴位(CC位)检查，选择全自动曝光的模式，如有必要可以增加放大侧位和局部点压位置摄片。依据美国放射学会(ACR)制定的“乳腺影像报告和数据系统”(BI-RADS)的标准，让至少两名具有多年评估乳腺 X 线的放射科医生阅片，并进行相关分析。主要观察钙化情况：钙化形态分为5型：①M1，细小多形性；②M2，粗大不均质；③M3，细线或分支样；④M4，针尖样或点状；⑤M5，不定形。钙化分布分为4型：①D1，群集分布；②D2，区域样分布；③D3，段样分布；④D4，沿导管分布。

1.3 免疫组化检查方法

让病理科取患者术后标本，将其制作成切片进行诊断，对切片进行S-P法染色，观察其中的PR 、ER、Ki-67及Her-2表达情况。……