曹晓东 朱艳红

甲状腺癌是机体甲状腺最为常见的一种恶性肿瘤，大约占1%，大部分的甲状腺癌均来源于上皮细胞[1]。甲状腺全切除术是目前首选的治疗甲状腺癌患者的方法[2]。甲状旁腺功能低下是甲状腺全切除术后一种极为严重且有较高发生率的并发症，如何对其进行有效的防治，一直是甲状腺乳腺外科面临的重要难题。甲状旁腺功能低下是由于各种原因造成的PTH活性降低或者分泌不足，引起血钙含量降低，神经肌肉反应性增加而导致的一系列临床症候群[3]。研究发现，甲状旁腺功能低下的发生原因包括手术损伤、意外切除和血运受损，相关因素还包括甲状腺被膜侵犯、术后是否补钙和颈淋巴结清除术等[4]。本研究将甲状旁腺自体移植术应用于甲状腺全切术中，旨在探讨出一种能预防甲状旁腺功能低下的方法。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年1月至2019年12月我院进行甲状腺全切术治疗的90例甲状腺癌患者，纳入标准：均为早期甲状腺癌，未出现颈部淋巴结转移；既往没有颈部手术史；肺、肾脏、心、肝脏等没有发生严重的器质性病变；均知情同意。排除标准：有急慢性感染性疾病者；合并有其他的甲状腺病变者；患有其他恶性肿瘤者；伴有血液系统疾病患者；伴有免疫性疾病患者。用抽签法随机分为2组。观察组45例，男性16例，女性29例；年龄25～64岁，平均(43.29±5.71)岁；病灶数(1.42±0.59) 个；滤泡状癌19例，乳头状癌26例。对照组45例，男性15例，女性30例；年龄25～64岁，平均(44.79±6.13)岁；病灶数(1.45±0.57) 个；滤泡状癌18例，乳头状癌27例。……