王晓川 孙运中 马建云 沈启明 张 赢

（苏州高新区人民医院疼痛科，苏州 215129）

骨性关节炎 (osteoarthritis, OA) 病因目前尚不明确，其发生与年龄、肥胖、炎症、创伤及遗传因素等有关。病理特点为关节软骨变性破坏、关节边缘骨质增生、滑膜病变、肌肉萎缩无力等[1]。疼痛和活动功能受限是病人就诊的主要原因，严重影响病人的生活质量。在治疗方法上指南建议[1]，早期病人可选择基础治疗，如运动治疗、物理治疗、行动支持治疗，病情加重，配合药物治疗，病情进一步加重，可行手术治疗，如关节镜手术、软骨修复手术、力线矫正手术等，最终可行关节置换术。保守的治疗模式可能并不总是有效，而外科手术治疗的风险和并发症也限制了病人的选择，因此需要研究适合此类病人的治疗方法。近年来，脉冲射频已成为临床治疗疼痛性疾病的常用技术，膝关节腔内的脉冲射频作为一种非药物和微创的治疗方法，已被证明可以减少严重的慢性关节疼痛[2,3]，但对于治疗机制的研究少有报道。因此，本研究旨在进一步探讨膝关节腔脉冲射频应用对膝骨性关节炎病人疼痛、功能活动的影响，观察其对膝关节腔内炎症指标变化的影响。

方 法

1.一般资料

本研究经苏州高新区人民医院伦理委员会批准（伦SGY201704），选取2017 年5 月至2019 年2月就诊于疼痛科的膝骨性关节炎病人61 例，按随机数字表分为对照组（A 组）20 例、灌洗组（B 组）20 例、射频组（C 组）21 例，各组病人年龄、性别、病程等一般情况比较差异无统计学意义（见表1）。……