武芳 张叶毛 赵建平 赵亚楠 周秀岚

(1.内蒙古医科大学附属医院，呼和浩特 010050；2.内蒙古自治区人民医院，呼和浩特 010010)

念珠菌是一种常见的条件致病菌，存在于人体体表及和外界相通的腔道中，当宿主免疫力低下时可引起多种原发或继发感染，轻者仅累及表皮和黏膜，重者可造成深部器官的侵袭性感染或菌血症[1]。文献[2]报道念珠菌血症的临床感染，约占医院获得性菌血症病例的15%，死亡率高达30%～40%。近年来念珠菌感染率呈上升趋势，而且不同菌种的念珠菌对抗真菌药物的抗菌活性存在较大差异，临床经验性用药又可导致念珠菌耐药率上升，因而监测院内念珠菌感染的菌种类型及耐药情况对指导临床用药有着重要的意义。为此本文采用回顾性分析，对内蒙古自治区人民医院2012—2019年分离出的念珠菌3951株进行耐药性监测，为临床医师合理选择抗真菌药物提供科学依据。

1 材料与方法

1.1 材料

菌株来源 收集2012年1月至2019年12月临床分离出的念珠菌3951株的资料(在1周内从同一患者相同标本中，多次分离出同一种菌仅统计初次分离菌株1次)。近平滑念珠菌ATCC 22019, 克柔念珠菌ATCC 6258为药敏试验质控菌株，结果均在控。

试剂和仪器 沙堡弱培养基平板、血平板和血培养瓶为法国梅里埃公司产品，真菌鉴定采用法国梅里埃VITEK 2 Compact全自动细菌培养鉴定仪(试剂均为原厂配套产品)，真菌药物敏感试验(MIC法)采用法国梅里埃ATB TMFUNGUS 3。

1.2 方法

培养鉴定 菌株培养鉴定严格按照《全国临床检验操作规程》(第4版)进行[3]。……