李彩云 柯婷婷 李刚 赵梅 王文

(1.江苏省人民医院浦口分院检验科，南京 211800；2.宁夏医科大学总医院医学实验中心，银川 750000)

妊娠期产妇阴道酸碱平衡失调，大大增加了感染的风险[1]。大量研究表明，阴道微环境的变化可能跟不良妊娠结局有关。念珠菌是引起妊娠期阴道炎最常见的致病菌之一[2]，当念珠菌形成生物被膜以后,其耐药性将上升10～1000倍，并且还能逃脱人体免疫系统的攻击，引起患者机体长期感染[3]。正常情况下，机体通过识别不同致病菌的相关分子模式(PAMPs)来引起一系列免疫反应而将其杀死，但生物被膜形成以后能把这些成分包裹起来，引发免疫逃逸[4]，因此，生物被膜型念珠菌引起的感染对临床医生产生了很大的困扰。本文旨在通过研究分析不同产膜能力的念珠菌与感染患者机体Toll样受体信号通路的免疫关系，探讨念珠菌生物膜在妊娠期阴道炎感染患者体内的免疫逃逸机制，找到能够有效清除生物膜的方法，并且研究探讨其对不良妊娠结局的影响，从而为临床产科治疗念珠菌引起的阴道炎提供参考依据。

1 资料与方法

1.1 菌株及标本

收集2016年1月—2019年12月从我院产科阴道分泌物标本中分离出的念珠菌178株，采用法国梅里埃公司全自动微生物分析仪(VITEK 2 COMPACT)将微生物鉴定到种。同时收集上述患者的外周静脉血5 mL置于乙二胺四乙酸(EDTA)抗凝管中备用，再收集178例同时期阴道分泌物中未检出念珠菌的健康产妇的外周血作为对照。

1.2 试剂与仪器

TRI zol、RNA反转录试剂盒、YPD液体培养基、ELISA试剂盒、血清总蛋白提取试剂盒、基因引物由上海生工生物工程有限公司合成；……