吴宝亮 何国荣 侯勤明 李婷 陈祖华

新型冠状病毒肺炎（corona virus disease 2019,COVID-19）是由新型冠状病毒（severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2）引起的以肺部炎症性病变为主的疾病，还可引起肠道、肝脏和神经系统的损害和相应症状。SARS-CoV-2属于β属的新型冠状病毒，潜伏期一般为3～7 d，通常不超过14 d。COVID-19患者临床症状以发热、乏力、干咳为主，重型患者多在1周左右出现呼吸困难，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克，甚至死亡。胸部CT检查对快速了解病情，早诊断、早隔离、早治疗以及评价治疗效果具有重要作用。国家卫生健康委员会发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》（试行第六版）中关于胸部影像学表现指出，本病早期呈现多发小斑片影及间质改变，以肺外带明显，进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影，严重者可出现肺实变，胸腔积液少见[1]。关于出院后注意事项第3条建议在出院后第2、4周到医院复诊。笔者对31例治愈出院的COVID-19患者进行胸部高分辨率CT（HRCT）追踪复查，以探讨COVID-19恢复期（出院后第2周）首次复查胸部HRCT表现及病灶吸收情况，现将结果报道如下。

1 对象和方法

1.1 对象 收集2020年1月24日至2月13日杭州市西溪医院COVID-19患者31例，均符合《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》（试行第六版）临床诊断标准，其中男 17 例，女 14 例，年龄 7～68（35.79±15.43）岁；其中年龄＜50岁 24例（77.42%），≥50岁 7例（22.58%）；轻型6例（19.35%），普通型24例（77.42%），重型1例（3.23%），无危重型患者；有基础疾病5例（16.13%），无基础疾病 26例（83.87%）；31例 COVID-19恢复期患者首次复查胸部HRCT时间与出院时间相隔 7～16（10.68±2.98）d，与住院期间影像学表现高峰期胸部 HRCT 检查时间相隔 13～29（19.84±3.99）d。本研究经本院医学伦理委员会同意。……