游碧君，王金辉，庄鸿源

（福建省厦门市儿童医院输血科，福建 厦门 361006）

输血反应是指在输血过程中或输血后，受血者发生了用原来疾病不能解释的、新的临床症状和体征。最常见的输血反应为输血免疫反应，包括发热、过敏、溶血、紫癜、急性肺损伤等[1]。儿童因其生理学和血液免疫学特点，与成人间存在差异，因年龄小而免疫力低等原因均会导致其输血反应发生率相对较高[2]，是成人的1.86 倍，应特别注意。为分析导致儿童发生输血反应的原因，以便临床采取应对防治措施，本研究对2016年6月至2019年12月期间在我院接受输血的11 257 例患儿的病史资料进行回顾性研究和调查，分析其输血反应发生率、输血反应类型及各血液成分的输血反应发生率，现报道如下。

资料与方法

一、资料

收集2016年6月到2019年12月期间在我院接受输血的11 257 例患儿，年龄从出生1 h 到16 岁，平均年龄为2.8 岁，累计输注滤除白细胞单采血小板22 14 个治疗量，输注滤除白细胞的红细胞悬液8 026 U，输注血浆60 200 mL，输注冷沉淀415 U。有52 例患儿发生输血反应，其中男童为33例（63.46%），女童为19 例（36.54%），年龄范围为出生1 h 到16 岁。患儿输注的血制品均来自于厦门市中心血站，采用白细胞滤器法制备，且均为成分血制品。

二、方法

1.输血反应的诊断及分类：予患儿输注血制品时，严格按照《临床输血技术规范》进行操作，同时按照《临床输血学》、《临床输血诊疗技术》制定的输血反应诊断标准对患儿进行输血反应诊断。过敏性输血反应是指输注血液制品后发生轻重不等的过敏反应，临床表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、红斑、血管神经性水肿，重者出现支气管痉挛、喉头水肿、呼吸困难、发绀、过敏性休克等。……