刘 旭，段新亚，刘明伟

（1．昆明市延安医院 感染性疾病科，云南 昆明 650051；2．昆明市传染病医院 感染性疾病科，云南 昆明 650000；3．昆明医科大学第一附属医院 急诊科，云南 昆明 650000）

恙虫病是由恙虫病东方立克次体引起的急性自然疫源性传染病，该病临床表现主要为持续发热、皮疹、焦痂和淋巴结肿大，未及时治疗可迅速进展为多器官功能受损、感染性休克和弥漫性血管内凝血等多系统损害[1]，病死率为6%左右[2]。由于患者症状不典型，极易漏诊、误诊。为了减少患者的误诊，使患者得到及时治疗，对2004年4月-2019年6月昆明市延安医院感染科与昆明市传染病医院住院治疗11 例恙虫病合并脑炎病例进行回顾性分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2004年4月-2019年6月昆明市延安医院与昆明市传染病医院住院治疗诊断为恙虫病合并脑炎11 例患者的病历资料，诊断符合《传染病学》 第8 版诊断标准[1]。

1.2 方法

对11 例恙虫病合并脑炎病例资料，通过基本情况、临床表现、辅助检查、并发症、 误诊情况、治疗和转归进行回顾性分析。

1.3 统计学方法

采用统计学软件SPSS20.0 将相关参数统一整理并实施分析，计量类型资料分别使用率（%）。

2 结果

2.1 基本情况

11 例恙虫病合并脑炎病例中，男性6 例，女性5 例，年龄最小17 岁，最大54 岁。

2.2 流行病学情况

11 例恙虫病合并脑炎病例发病时间均为7～9月。所有病例发病前均有明确的野外活动或草地接触史，其中2 例有明确的恙虫叮咬史，占18.18%。

2.3 临床表现

2.3.1 临床症状

11 例患者中，11 例患者均有发热（100%），热型以稽留热最多。……