彭信刊，黄蓉霞，张广斌，戴锦春

（昆明市妇幼保健院 妇科，云南 昆明 650031）

宫腔粘连（intrauterine adhesion，IUA），又称Asherman 综合征，是由于宫腔内膜受损后形成宫腔部分或全部粘连的现象，90%以上系刮宫损伤子宫内膜所致，其它原因包括子宫内膜结核，子宫血管的结扎、栓塞以及盆腔放射治疗等[1]。其主要的症状是：月经减少及闭经，周期性腹痛，流产及不孕。对于要求生育的宫腔粘连患者，则需对其进行宫腔粘连的分离，目前主要采用宫腔镜下对粘连进行钝性及电刀分离，但是宫腔粘连术后粘连复发率达3.1%～23.5%，中度粘连复发率约20%，重度粘连复发率可达50%[2]。在宫腔粘连术后给予患者大剂量的雌激素可促进内膜的生长，但是在一些患者中其生长情况也并不理想，尤其是中度及重度宫腔粘连患者中，尽管恢复了宫腔正常形态，但是内膜的生长可能并不理想，这可能是由于缺乏功能性的内膜组织，或由于子宫肌层纤维化影响性激素到内膜组织转运，因此在内膜血运障碍的情况下，给予大剂量的雌激素也不能促进内膜的生长。盆底肌神经肌肉电刺激，通过电流作用起到刺激子宫血管平滑肌收缩和松弛，增加盆底、阴道、子宫内膜和子宫肌肉的血液供应，增加组织营养，加速组织修复和生理功能恢复的作用，且在一些对薄型子宫内膜不孕症患者治疗的研究中，发现盆底电刺激治疗能增加子宫内膜厚度且能明显改善子宫内膜血流灌注情况。故本研究从临床观察入手，探讨宫腔粘连术后采用盆底电刺激辅助治疗后的妊娠结局，现报告如下。……