僧雪雁，张富青，袁 路，吕 璇

（郑州市妇幼保健院 生殖遗传科，河南 郑州 450000）

唐氏综合征（downs syndrome，DS） 是临床常见染色体异常性疾病，患儿的主要临床表现为智力低下、唐氏特殊面容及发育迟缓等[1]，因此，在产前及早进行胎儿筛查，寻找积极有效的护理治疗方法，成为人们研究的热点。本次研究主要为母体外周血胎儿游离脱氧核糖核酸（deoxyribo nucleic acid，DNA） 检测作用于孕中期唐氏筛查临界风险非高龄孕妇，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

将2018年10月-2020年12月接收的160 例自然妊娠单胎孕妇纳入至本次研究中，随机分为2组，每组80 例。对照组：年龄22～35 岁，平均年龄（28.51±1.22） 岁，孕周16～21 周，平均（18.26±1.55） 周。实验组：年龄21～34 岁，平均年龄（27.21±4.16） 岁，孕周16～20 周，平均（19.26±2.11） 周，组间基础资料差异无统计学意义（P＞0.05）。入选标准：(1)单胎妊娠；(2)孕周≥15 周；(3)检查配合度高；(4)均由患者本人签署了知情研究协议书；⑸本次研究经我院伦理委员会同意。排除标准：(1)存在严重心理及精神疾病者；(2)存在药物过敏者；(3)存在心，肝，肾等严重器官功能不全者。

1.2 研究方法

1.2.1 对照组

对患者行彩色超声检查：彩色超声诊断仪，频率为3.5MHz，测量胎儿头臀径，核对孕周；检查胎动、胎心及胎儿发育情况，记录胎儿脐带附着位置，测量胎儿颈项透明带最宽处厚度，厚度＞3.0mm 判定为异常。

1.2.2 实验组

在对照组的基础上，对患者使用母体外周血胎儿游离DNA 检测。抽取孕妇空腹外周静脉血5mL，室温下静置30min 后，离心10min，取上清液，用血清甲胎蛋白（alpha fetoprotein，AFP） +血清人绒毛膜促性腺激素游离β 亚基（β-human chorionic gonadotropin， β-HCG） + 抑制素A（Recombinant Inhibin A ，INHA） + 游离雌三醇，应用时间分辨免疫荧光法进行四联筛查。……