田微 朱辉 冯星宇 王文华 许雪莲

摘  要：目的  探讨肿瘤坏死因子-α抑制剂对强直性脊柱炎患者的效果观察。方法  将2019年4月～2020年10月在齐齐哈尔市第一医院确诊并接受治疗的150例强直性脊柱炎患者随机数表法分为观察组和对照组，每组75例，对照组给予口服双氯芬酸钠片和柳氮磺吡啶治疗，观察组在此基础上加用TNF-α抑制剂皮下注射治疗。采用SF-36生活质量量表、临床体征指标以及急性期炎症反应标记物进行治疗效果评价。结果  治疗2周、4周、12周和24周时，两组精力、社会功能、情感职能、精神健康、生理功能、生理职能、躯体疼痛和总体健康等SF-36量表评分均有明显升高，视觉模拟评分法（VAS）、Bath AS活动指数（BASDAI）以及Bath AS功能指数（BASFI）评分均有明显降低，C-反应蛋白（CRP）和红细胞沉降率（ESR）等炎性反应标志物水平也有明显降低，并且观察组上述时间点SF-36量表各维度评分高于对照组，VAS、BASDAI、BASFI量表评分以及CRP、ESR水平均低于对照组（P<0.05）。结论  TNF-α抑制剂与双氯芬酸钠、柳氮磺吡啶联合使用可改善强直性脊柱炎患者VAS、BASDAI和BASFI等量表评分，降低CRP、ESR等炎症标志物水平，并可有效促进生活质量的提高。

关键词：TNF-α抑制剂;强直性脊柱炎;生活质量;炎性反应

中图分类号：R593.23    文献标识码：A    文章编号：1009-8011（2021）-13-0022-03

强直性脊柱炎是一种主要见于男性青壮年的慢性炎症性疾病，具有起病隐匿、病程迁延、反复不愈等特点，造成弯腰、行走等日常活动受限，不仅增加了患者和社会的经济负担，也严重影响患者的身心健康和生活质量[1]。强直性脊柱炎的传统治疗以非甾体抗炎药和抗风湿药为主，但是效果并不理想[2]，目前各种生物制剂逐渐应用于临床慢性全身性自身免疫性疾病的治疗，可迅速减轻患者炎症反应和疾病病痛，提高生活质量[3]。……