薛静 唐瑶 庞丽丽 严澎

近些年来,随着抗生素的过度使用、糖皮质激素应用增加等诸多因素,肺真菌病[1]患者人数呈现增长趋势,健康人群也可以患病[2]。部分患者临床表现无特异性,可无症状,亚急性或慢性起病过程,甚至早期抗感染失败,辗转多家医院进行诊治,确诊时间长,尤其对于单肺结节型病灶的无基础疾病的患者,易误诊肺癌行手术[3]。患者确诊后进行抗真菌治疗,相较于细菌感染而言,真菌感染可选择药物有限,治疗费用高昂[4],且治疗周期长,随访时间长。国内文献多集中在真菌病诊治,对于患者的生活质量、心理健康研究较少,临床工作中,我们发现乐观、积极且配合良好的患者,治疗效果更好,生活质量高,更容易回归正常生活,反之焦虑、抑郁情绪的患者,治疗效果不佳,严重干扰正常的工作与生活。因此,我们研究了肺真菌病患者的生活质量、心理情绪及其影响因素,为临床实践提供依据。

资料与方法

一、一般资料

采用便利抽样法,选取2017年10月—2020年4月在我院接受治疗或者随访的221例中青年肺真菌病患者作为研究对象。纳入研究对象标准:参照我国2006年《侵袭性肺部真菌感染的诊断标准与治疗原则(草案)》[5]及2007年《肺真菌病诊断和治疗专家共识》[6],或因诊断不明,经验性抗真菌治疗后确诊,且院内临床资料完整。年龄18～60岁,具有良好的沟通能力。排除标准：有严重的急慢性并发症；肿瘤化疗、放疗或接受靶向治疗期；HIV阳性；接受器官移植；认知障碍、精神疾病。……