黄 怡,单媛媛,甘谱琴,王 婷,褚小菁

(1.安徽中医药大学护理学院;2.中国科学技术大学附属第一医院;3.安徽中医药大学第二附属医院，安徽 合肥 230000)

据2016年全球疾病负担(GBD)数据显示，中国寿命损失的首要原因是脑卒中(Stroke)[1-2]，同时也是国内成年人致死和致残的重要病因[3]。脑卒中后尿失禁(post-stroke urinary incontinence，PSUI)是卒中恢复期最为重要的并发症之一,发生率约占脑卒中后遗症的35%～70%[4]。大多患者在后遗症期可自行恢复排尿能力，但部分患者在脑卒中恢复期仍不能自行排尿,严重威胁了患者的健康[5]，结合考虑尿失禁疾病自身特点，会导致患者心理出现应激反应，以自身的疾病为耻，即为疾病的病耻感(Stigma)。生活质量按照世界卫生组织的定义是指在不同文化和价值体系中，个体对与他们的目标、期望和标准及所关心的事情有关的生活状况的体验[6]。本研究旨在探索影响尿失禁患者自身病耻感和生活质量的主要影响因素，为相关临床研究提供科学依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象采用便利抽样方法，通过问卷调查2020年6月至9月间在合肥市某三级甲等医院各病区住院的PSUI患者150例，同时询问并记录相关信息。纳入标准：(1)脑卒中的西医诊断符合中国脑卒中康复治疗指南(2011完全版)诊断标准[7]，并经CT或MRI证实；中医诊断符合中华中医药的中风诊断标准[8]；(2)尿失禁西医诊断符合国际尿失禁标准[9]；中医诊断符合第九版《针灸治疗学》中“尿失禁”标准[10]；(3)意识较为清醒，能配合调查。排除标准：(1)经研究解释拒绝配合的患者，入院小于24 h；……