周美云，田绣云，王倩倩，徐锦程

(蚌埠医学院第一附属医院口腔科，安徽 蚌埠 233000)

Castleman病(Castleman's disease,CD)是一种罕见的淋巴组织增生性疾病，又称为巨大淋巴结增生、血管滤泡性淋巴结增生、良性巨大淋巴瘤和淋巴错构瘤。它在1954年Castleman首次报道，并在1956年正式命名为Castleman病。临床上根据其累及淋巴结及器官分为单中心型(unicentric CD,UCD)和多中心型(multicentric CD,MCD)。根据其病理特征可分为透明血管型(hyaline-vascular CD,HVCD)、浆细胞型(plasma cell CD,PCD)及混合型。Castleman病可影响身体任何部位的淋巴结，但极少影响唾液腺。现报道1例我院收治的发生于腮腺区的Castleman病患者，并进行文献复习。

1 临床资料

患者，女，20岁，以“左耳周无痛性肿物7月”入院。患者于七个月前发现左腮腺区肿物，大小约“花生”样，未予以诊治。自发现来肿物逐渐增大至“鸡蛋黄”样大小。现患者为求进一步治疗，特来我院就诊，门诊拟“左腮腺肿物”于2020年5月25日收治入院。专科检查：颜面部不对称，左侧耳下可触及一1.9 cm×3.9 cm×2 cm大小肿物，质韧，无压痛、界清，与周围组织无粘连、活动性尚可，无眼睑闭合不全、口角歪斜等面神经受累症状双侧颈部、颌下及颏下未触及肿大淋巴结。口内腮腺导管口无红肿，挤压腺体可见清亮液体自导管口溢出。外院2019年11月4日左腮腺区彩超示：左侧腮腺腺体内低至无回声包块，腺淋巴瘤待查。我院左腮腺区彩超检查示：左腮腺区实质性低回声。我院CT示：左腮腺浅叶占位。左侧腮腺浅叶见椭圆形软组织密度影，大小约为2.5 cm×3.0 cm，密度均匀，边界清(图1)腹部彩超示：空腹胆囊正常大小，壁毛糙，厚3 mm，其余未见明显异常，腹主动脉旁未见明显异常肿大淋巴结。……