谷艳超 李莹 谢维 刘鏐 唐谨

腰椎锥管狭窄症包括腰椎椎管狭窄、神经根管狭窄和神经孔狭窄[1]。腰椎后路椎板间扩大开窗减压术和椎体融合术是治疗腰椎椎管狭窄症的经典手术方式，被广泛应用于临床。但是，这种开放性手术方式通常创伤较大，容易出现术后腰背痛、住院时间延长、邻近节段退变等问题[2]。近年来微创脊柱手术方法快速发展，椎间孔镜、显微镜等技术已广泛应用于治疗脊柱疾病，并取得确切疗效。但即使对于经验丰富的医生，经皮内镜下椎板间减压治疗腰椎锥管狭窄症仍然是具有挑战性的手术[3]。单边双通道脊柱内镜(UBE)技术将开放减压与内镜技术融为一体，为腰椎椎管狭窄症的微创化治疗提供了一种方法，我们对此进行了临床实践，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入标准：①单节段腰椎椎管狭窄；②症状典型，经正规保守治疗无效，需要手术治疗。排除标准：①腰椎不稳定、腰椎椎体滑脱；②多节段腰椎椎管狭窄；③脊柱骨折；④既往有腰椎手术、脊柱感染史；⑤患肿瘤性疾病或其他不能耐受手术者；⑥有脊柱侧弯。

2020年6月1日至2020年9月30日于湖北六七二中西医结合骨科医院行手术治疗腰椎椎管狭窄症的患者共208例，依据纳入和排除标准选取31例患者行UBE手术，其中男11例，女20例，年龄为(62.8±8.1)岁(38～75岁)，手术节段为L3/L43例、L4/L516例、L5/S112例。

所有入选患者均签署知情同意书，并通过湖北六七二中西医结合骨科医院伦理委员会批准，手术均由同一组医生完成。

1.2 手术设备

Stryker X 8000关节镜影像学系统(美国Stryker公司)；……