王琪，郭磊，白平，王涛，郭英，李克锋，温辉，黄文泽

(昆明市中医医院，云南 昆明 650599)

踝关节是人体负重最大的屈戌关节，踝关节骨折约占全身骨折的3.9%[1]。由于踝关节解剖结构复杂，骨折后多采用手术治疗。但因创伤损及经络，致脉络瘀阻、气血不畅，踝关节骨折术后患者常出现关节肿胀、疼痛、活动障碍等，影响踝关节功能的恢复[2]。因此，加强踝关节骨折的术后康复治疗至关重要。研究[3-4]表明，在骨折术后的康复治疗中应用中医药有利于功能恢复。益气续骨合剂为昆明市中医医院院内制剂[滇药制字(Z)20082314A],有补益肝肾、益气活血的功效。虫类中药有引药入络、疏通经络之功[5]。为探讨更好的踝关节骨折术后康复治疗方法，2019年2-12月，我们在60例踝关节骨折患者的术后康复治疗中分别采用益气续骨合剂加虫类通络方口服和骨力胶囊口服，并对2种方法的临床疗效进行了比较，现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料踝关节骨折患者60例，均为昆明市中医医院住院患者。男31例，女29例；年龄20～70岁，中位数43岁；左侧30例，右侧30例。致伤原因：交通事故伤26例，运动伤17例，坠落伤11例，其他6例。骨折Lauge-Hansen分型[6]：旋后外旋型Ⅲ度23例，旋前外旋型Ⅲ度8例，旋前外展型Ⅲ度5例，旋后外旋型Ⅳ度13例，旋前外旋型Ⅳ度7例，旋前外展型Ⅳ度4例。研究方案经医院医学伦理委员会审查通过。

1.2 诊断标准

1.2.1踝关节骨折诊断标准 参照《中医病证诊断疗效标准》中踝关节骨折诊断标准[7]：①有明确的踝关节外伤史；②踝关节疼痛、肿胀，踝部压痛，可扪及骨擦音，功能活动障碍；……