程振娜，闫晓华

(山东医学高等专科学校，山东 临沂 276000)

β溶血性链球菌(β-hemolytic streptococci，BHS)是人或动物的重要致病菌，可定植于呼吸道、阴道、皮肤等处。依据其细胞壁多糖抗原可分为19个血清群，其中最常见的是A群链球菌(Group A Streptococcus，GAS)和B群链球菌(Group B Streptococcus，GBS)。但新的证据表明，由C～G群链球菌所致疾病数量呈增加趋势[1]。红霉素是治疗该菌感染的重要药物。近年来，随着抗生素的广泛应用，耐药性BHS不断增多。为此，本研究对分离出的BHS的临床特征及其耐药性进行分析，为临床诊疗以及安全用药提供依据。

1 材料与方法

1.1菌株来源 收集本院2018年1月—2020年7月从门诊及住院患者标本如痰液、咽拭子、脓性分泌物等分离的BHS，共49株，其中男29例，女20例；年龄3～91岁，平均(43.2±14.1)岁。

1.2方法 菌株由VITEK 2 Compact全自动微生物分析系统及溶血性链球菌血清鉴定试剂盒进行鉴定，药物敏感试验采用微量肉汤稀释法，其操作标准、结果判读参照2017年美国临床和实验室标准协会(CLSI)指南。质控菌株为金黄色葡萄球菌ATCC25923，购于美国菌种保藏中心。

1.3统计学处理 采用SPSS 18.0软件对所有试验数据进行统计分析，对于同一患者相同部位的重复菌株，按照首次分离株的药敏结果进行统计。

2 结果

2.1BHS标本来源及分布情况 BHS标本主要来源于痰液及脓性分泌物。详见表1。

表1 BHS标本来源分布情况及构成比

2.2基础疾病组成 患有基础疾病者24例(占48.98%)，包括高血压、糖尿病、冠心病、甲状腺功能亢进等，以高血压、糖尿病为主，其中合并两种及以上基础疾病者占10.20%。

2.3BHS的菌群分布及对红霉素的耐药情况 通过兰氏血清分型，共分离出5群，分别为A(GAS)、B(GBS)、C(GCS)、G(GGS)、F(GFS)。……