孙晓芬，李真真，刘春娟，李玉静

(郑州颐和医院肾病风湿免疫科，河南 郑州 450000)

慢性肾脏病(Chronic kidney disease，CKD)治疗期较长、费用高，而大多数患者自我管理能力较低，影响其依从性及定期透析，从而导致患者生存质量较差。临床实践发现，影响CKD患者治疗效果的不仅有治疗方法，还有护理措施。品管圈护理是指处于同一岗位的护理人员为解决护理问题，自发结合形成小团体，通过发现问题、解决问题，达到提高护理目标的作用[1]。本研究将其应用于CKD患者，观察其对患者自我管理能力、治疗依从性及护理满意度的影响。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2019年1月—2020年1月本院收治的202例CKD患者，均符合《肾脏病诊疗指南》[2]中CKD诊断标准，并经血液、尿液、影像学检查确诊；排除标准：认知功能异常、意识模糊或精神性疾病者；合并恶性肿瘤、免疫系统疾病或凝血功能异常者；合并严重心、脑血管、肝病者。将纳入患者按随机数字表法分为两组，各101例。对照组：男57例，女44例；年龄40～69岁，平均(57.63±4.15)岁。观察组：男52例，女49例；年龄41～70岁，平均(58.54±4.25)岁。两组一般资料比较均无统计学意义(P>0.05)，本研究经医院伦理委员会批准，患者在知情同意书上签字。

1.2方法 对照组：予以常规护理，包括饮食护理、药物指导、病情监测等。观察组：予以3个月的品管圈护理干预，具体如下：(1)成立品管圈小组。由1名护士长、1名辅导员、3名护师、2名护士组成。(2)确定主题。召开小组会议，根据既往问卷调查结果和日常工作中存在问题，确定活动主题，以依从性、自我管理能力、护理满意度评分作为衡量指标。(……