汤 霆，顾 晖，张柏银，唐吉伟

(湖南省脑科医院麻醉手术科，湖南 长沙 410011)

肾缺血再灌注损伤可以导致原发性移植肾功能障碍，并且是肾移植早期失败的主要原因[1]。因此，进一步深入研究肾缺血再灌注损伤的机制，对于临床上肾移植损伤的防治和相关理论研究有着重要意义。研究结果发现，细胞自噬在改善肾缺血再灌注损伤的病理过程中极为重要[2]。传统中药丹参具有活血化瘀的功效，其主要有效成分为丹参酮ⅡA，丹参酮ⅡA被广泛应用于临床，对肾缺血再灌注损伤有一定的保护作用[3]。右美托咪定为肾移植过程中常用的镇静镇痛药，研究结果显示，其在缺血再灌注损伤中具有一定的器官保护作用[4-6]。但丹参酮ⅡA联合右美托咪定的抗肾缺血再灌注效应是否增强尚不清楚。本研究旨在探讨丹参酮联合右美托咪定通过单磷酸腺苷激活蛋白激酶(AMPK)/Unc-51样自噬激活激酶1(ULK1)通路介导的自噬减轻肾缺血再灌注损伤的作用，现报告如下。

1 材料

1.1 仪器

DT2000型计算机图像采集分析系统(日本尼康公司);MS-TS型电子天平(中国上海第二天平仪器厂);3 cm无创动脉夹(上海医疗器械有限公司);H500型电子显微镜(日本日立公司);SD1型全自动生化测定仪(瑞士罗氏公司)。

1.2 药品与试剂

丹参酮ⅡA磺酸钠注射液(上海上药第一生化药业有限公司，规格为每支2 ml∶10 mg，批准文号为国药准字H31022558)；盐酸右美托咪定注射液[江苏恒瑞医药股份有限公司，规格为每支2 ml∶200 μg(按右美托咪定计)，批号为191011BP，批准文号为国药准字H20090248]；……