李丹，张波，秦帅，刘宇

（唐山市工人医院 儿科，河北 唐山063000）

过敏性紫癜（anaphylactoid purpura,AP）是儿童常见血管炎疾病，属自限性疾病，主要临床症状为关节炎、胃肠单反应、肾脏损伤、皮肤紫癜等。该病儿童多发，且以＜6 岁居多，男孩多于女孩[1]。按照病变部位，AP 分为单纯型、腹型、肾型、关节型、混合型等，其中腹型约占儿童AP 总数的90%以上[2]。儿童腹型AP 以腹痛为首发症状，大多有胃肠道黏膜水肿、充血甚至出血。目前临床对于儿童腹型AP 的治疗尚无特异性治疗方案，以对症治疗为主，治疗效果不佳。近年来，有研究指出[3-4]，腹型AP 患儿多伴有肠道菌群失衡，致使肠道黏膜屏障功能减弱，造成肠道免疫紊乱，进一步加重AP 病情。微生态制剂是活菌制剂，是利用微生态学原理，以微生物或促进微生物生长的物质制成。微生态制剂可有效调节肠道菌群，促使肠胃微生态平衡恢复，调节胃肠道功能[5]。但目前国内应用微生态制剂治疗儿童腹型AP 的研究较少。本研究回顾性分析110 例幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,Hp）阳性腹型AP 患儿的病历资料，探讨微生态制剂结合抗Hp 三联方案治疗儿童Hp 阳性腹型AP 的疗效及对肠道菌群的影响，旨在为临床治疗提供依据，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2018年10月—2021年1月唐山工人医院接诊的110 例Hp 阳性腹型AP 患儿的病历资料。根据是否给予微生态制剂分为对照组和观察组，每组55 例。对照组男性30 例，女性25 例；年龄2～12 岁，平均（7.20±3.11）岁；病程1～6 d，平均（3.65±1.63）d。观察组男性29 例，女性26 例；年龄2～12 岁，平均（7.06±3.01）岁；病程1～7 d，平均（3.74±1.60）d。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。……