□文/姚 虹

（河南大学哲学与公共管理学院 河南·开封）

［提要］武陵山区农村老年人的生活状况整体不佳，空巢率高、身心健康不容乐观，且经济支持、照料支持及精神支持均不足。武陵山区农村老年人对养老服务的需求呈现出较大差异性，且对定期体检、健康咨询、上门看病、陪同看病、提供棋牌场所等项目的需求尤为强烈。为此，应立足老年人需求，开展农村养老服务的提供；加强农村基层医疗卫生机构建设，促进医养结合；盘活老年人资源，发展互助养老；弘扬孝文化，满足老年人精神需求。

一、引言

欠发达地区的农村社会不仅老龄化日益严峻，且老年人面临着更为严峻的养老困境。人口流动是欠发达地区农村老年人养老困境生成的社会因素，青壮年劳动力流入城市，家庭赡养功能无法发挥，让老年人的晚年生活面临着风险。在人口老龄化、家庭结构核心化和农村“空心化”背景下，越来越多的农村老年人的养老观念逐渐发生了变化，希望得到家庭之外的照料支持。

恩施市地处武陵山区腹地，经济条件落后，农村年轻劳动力外流明显。根据《2019年恩施市国民经济和社会发展统计公报》和《2019年湖北省国民经济和社会发展统计公报》的数据，湖北省农村常住居民年人均可支配收入为16，391元，恩施市农村常住居民年人均可支配收入为12，050元，即恩施市农村常住居民年人均可支配收入仅为湖北省农村常住居民年人均可支配收入的73.5%。此外，恩施市2019年末全市户籍总人口81.3万人，全市乡村人口为63.69万人，乡村常住人口33.70万人，即乡村常住人口占乡村户籍人口的比例仅为53.0%。……