朱 席 王 秀

皖南医学院中西医结合研究中心，安徽芜湖 241000

肝癌是全球第六大最常见的癌症，也是癌症相关的第二大死因［1］。肝癌的患病率因性别和地区而异，其主要的危险因素是持续性感染乙型肝炎病毒（hepatitis B virus，HBV）和丙型肝炎病毒（hepatitis C virus，HCV），两者会导致肝癌风险增加20 倍［2］。同时一些其他公认的因素包括吸烟、酗酒和一些罕见的单基因综合征也会导致肝癌风险增加［3］。

尽管大多数肝癌都发生在HBV 和HCV 流行的地区，但近年来其发病率随着生活方式和环境的改变而有所上升［4］。对于不吸烟或酗酒的人，其饮食选择、体育锻炼水平和控制体重可能是降低癌症风险的重要因素［5］。流行病学研究已广泛调查饮食变量作为肝癌的预防因素。其中，水果和蔬菜已得到广泛研究，并且认为较高的水果和蔬菜摄入量有益于肝癌的预防，因为它们含有植物化学物质，如维生素、膳食纤维和其他天然抗氧化剂［6］。Negri 等人［7］报道了蔬菜和水果的高摄入量与上消化道癌的风险呈负相关。最近的一些研究探索了蔬菜摄入量与肝癌发生风险的相关性，但结果并不一致［8-9］。因此，我们通过对已发表的病例对照研究和队列研究进行Meta分析，以评估蔬菜摄入与肝癌风险之间的关系。

1 资料与方法

1.1 文献检索策略

本研究根据流行病学指南中的观察性研究的荟萃分析进行［10］。检索CNKI、维普、万方、PubMed、Web of Science以及Cochrane数据库，检索时限从建库至2020年11月30日。中文检索词包括：蔬菜、饮食、肝脏、肝细胞、癌症、恶性肿瘤；英文检索词为：vegetables、diet、hepatocellular carcinoma、liver cancer、tumor，并辅助以文献追溯和手工检索的方式。……