一次性PVC 俯卧位下肢体位垫在脊柱外科手术中的应用
2021-10-20徐姣兰张丽娜施立奇
徐姣兰,张丽娜,施立奇
脊柱外科患者手术体位多为俯卧位,术后易出现皮肤压力性损伤、呼吸障碍、神经损伤等并发症[1]。目前俯卧位下肢体位垫摆放比较繁琐,摆放时间较长,且需要多人配合。同时,术者常凭借自身经验摆放体位垫,存在一定的盲目性,甚至出现交叉感染[2]。一次性PVC 俯卧位下肢体位垫可有效暴露患者手术部位,提高手术成功率,还可以有效减少患者交叉感染风险,减少并发症发生率[3]。本研究探讨一次性PVC 俯卧位下肢体位垫在脊柱外科手术患者中的应用,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 收集于2019 年8 月至2020 年10 月浙江省余姚市中医医院择期行脊柱外科手术患者100 例。采用随机数字表法分为对照组及试验组,各50例。对照组男37 例,女13 例;年龄32~75 岁,平均(49.412.0)岁;体质量指数(BMI)21.5 ~36.5 kg/m2,平均(25.87±3.03)kg/m2;包括脊柱侧弯8 例,腰椎滑落16 例,髓核摘除14 例,胸腰椎骨折12例。试验组男35 例,女15 例;年龄32 ~74岁,平均(49.512.0)岁;BMI21.5~37.2 kg/m2,平均(25.923.12)kg/m2;包括脊柱侧弯7 例,腰椎滑落15 例,髓核摘除15例,胸腰椎骨折13 例。两组一般资料差异无统计学意义(P >0.05)。
1.2 方法 对照组在患者完成全身麻醉后,根据手术进行俯卧位下肢体位垫摆放。手术护士将患者下肢自然分开,膝部垫软垫,减轻膝盖受压。胫前垫软枕保持小腿弯曲,踝部背曲,踝关节自然下垂保持功能位,足趾不接触床面,以防止足背过伸或受压。试验组在患者完成全身麻醉后,根据手术进行一次性PVC俯卧位下肢体位垫的摆放,手术护士将患者下肢自然分开,将未充气的体位垫放置在膝关节和小腿位置,然后启动充气按钮,开始为体位垫充气,充气至膝部与床面腾空,减轻受压。……
