单科曙，潘月

急性胰腺炎（AP）被认为是一种较为罕见的妊娠合并症，每1 000 ～10 000孕次中发生1 例[1]。尽管妊娠合并急性胰腺炎（APIP）发病率不高，但起病急、进展快，严重威胁孕妇及胎儿的生命。早期研究报道显示[2]，APIP 孕妇和胎儿的死亡率高达37%和60%，随着疾病的早期诊断和孕产妇及新生儿重症监护水平的不断提高，孕妇和胎儿的死亡率有明显下降。本研究拟回顾分析56 例APIP患者的临床资料，旨在总结临床诊治经验，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2010 年1 月至2020 年1 月宁波市第一医院收治的APIP 患者56 例，均在妊娠期内确诊为AP，AP 的诊断标准及严重程度分级参照AP 亚特兰大分类诊断标准[3]。收集患者的一般临床资料、实验室检查、影像学检查、诊治经过及母儿结局资料。

1.2 治疗措施 所有患者均住院治疗，一般治疗包括禁食、补液、营养支持。根据患者的实际情况，酌情给予胃肠减压、广谱抗生素抗感染、抑制胃酸、抑制胰液分泌等对症治疗。对于重症患者，经过一般治疗后症状仍持续恶化，给予终止妊娠、血液净化等治疗，待病情稳定后予肠内营养支持治疗。对于合并局部并发症（胰腺假性囊肿及急性胰周液体积聚等），酌情考虑B 超引导下穿刺引流。

1.3 统计方法 数据采用SPSS 25.0 软件分析，正态分布计量资料采用均数±标准差表示，采用t 检验；偏态分布计量资料采用M（P25～P75）表示，采用秩和检验；计数资料采用2检验。P ＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 一般情况 本组患者年龄19 ～44岁，平均（28.7±6.2）岁；平均孕周（24.2±9.5）周；初产妇27 例（48.2%），经产妇29 例（51.8%）；……