施清圆，黄立真，陈国平，徐斌

咽旁间隙（PPS）肿瘤是比较少见的一种疾病，约占头颈部肿瘤的0.5%[1]。由于该间隙解剖结构极为复杂，位置隐蔽，且紧邻颈部大血管和神经，在诊断和治疗方面仍存在较大的挑战。PPS 因周围及内部结构的多样性，到目前为止，其病理组织学类型大约有70 种[1]，其中80%是良性的，20%是恶性的。最常见的病变发生于唾液腺[2]，其次是神经源性肿瘤[3-4]。CT 及MRI 对评估肿瘤的性质、部位及与周围结构起着至关重要的作用，是选择手术入路及提高手术疗效的关键[4]。本研究回顾性分析18 例PPS 肿瘤患者的临床资料，分析PPS 肿瘤术前评估的相关特征、手术方式、术后并发症及预后等情况，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析中国科学院大学宁波华美医院2015 年1 月至2020 年11 月收治的18 例手术切除PPS肿瘤患者的临床资料，男9 例，女9 例；年龄21 ～75 岁，中位年龄50 岁；临床表现：咽喉异物感、疼痛4 例，口咽部肿物或颈部肿物3 例，耳闷耳聋1 例，声音嘶哑1 例，头部、面部、颈部不适、麻木3例，鼻旁肿胀1 例，无症状或体检发现5例。体征表现为口咽侧壁肿物，软腭、腭弓隆起和（或）腭扁桃体移位，耳后或颈部肿块等。影像学表现：位于茎突前间隙8 例，位于茎突后间隙6 例，位于两者间隙4 例。中位肿瘤大小为4.8 cm。病理类型：多形性腺瘤14 例，其中伴有细胞异性或恶变4 例；神经源性肿瘤1 例；基底细胞腺瘤2 例；血管瘤1 例。本文排除腮腺深叶肿瘤、咽旁间隙囊肿或脓肿及肿瘤来源于颅底结构等病例。本研究经过医院伦理审查委员会批准。……