丁剑烽

偏瘫为急性脑血管疾病患者常见的后遗症，表现为舌肌下部、面部肌肉和患侧肢体活动障碍，影响患者神经功能及日常活动功能，具有致病因素多样、治愈难度高、治疗周期长及致残率高等特点[1]。较长时间的功能康复训练和肢体活动障碍会引起患者心理应激反应，降低治疗依从性，不利于预后[2]。偏瘫初期是患者恢复神经功能和运动功能的最佳治疗期，如何优化康复治疗方案，提高治疗效果是临床医师的重点研究方向。本研究采用综合康复治疗方案对43例偏瘫患者进行干预，效果满意，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019 年4 月至2020 年4 月浙江省绍兴市中心医院医共体总院收治的偏瘫患者85 例，依据随机数字表法分为对照组和观察组。对照组42 例，其中男26 例，女16 例；年龄52～78岁，平均（62.6±7.8）岁；左侧偏瘫24例，右侧偏瘫18 例；病程6.5 ～28.5 d，平均（9.1±1.5）d；偏瘫原因：脑出血11例，脑梗死28 例，其他3 例。观察组43例，其中男25 例，女18 例；年龄51 ～79岁，平均（62.8±7.4）岁；左侧偏瘫23 例，右侧偏瘫20 例；病程6.5 ～27.5 d，平均（9.2±1.6）d；偏瘫原因：脑出血10 例，脑梗死29 例，其他4 例。两组上述资料差异均无统计学意义（均P ＞0.05）。

纳入标准：（1）经临床症状、MRI、头颅CT 和脑血管造影确诊为偏瘫；（2）经治疗进入稳定期，可配合康复训练，能够自主表达意愿；（3）年龄18 ～80 岁，且签订知情同意书。排除标准：（1）合并免疫系统疾病、严重心肝肾功能障碍及器官衰竭者；（2）存在精神意识障碍、癫痫或物质依赖者；（3）合并严重椎体外不良反应、肢体残疾者。

1.2 方法 对照组予以常规康复训练，如每2 小时变换1 次体位，由下肢至上肢按摩患侧肌肉，协助患者对其患侧各关节进行屈、伸、牵、拉等被动训练。……