杨琪 曹二弯 刘夏青 李英

20世纪70年代，CAD/CAM技术应用于牙科，开启了牙科数字化的新时代[1]，虽然传统的弹性印模材料结合灌制石膏模型的方法已成功的应用于牙科数十年，但其存在技术敏感性高、患者体验感差、印模材料收缩变形、唾液血液污染等缺点[2]。口内数字印模凭借其简单高效、方便快捷的优势被临床医师和患者喜爱并迅速发展，其采用小型探入式光学扫描头伸入患者的口内，从而获取牙齿牙龈等软硬组织的形态[3]。

准确的印模是成功制作修复体的关键，已有大量文献证明口内数字印模的准确性与硅橡胶印模技术在单冠和短跨度部分固定义齿修复中的准确性相当[4-6]。然而，相关研究大多集中在后牙全冠，而对前牙贴面的研究相对较少。此外，烤瓷贴面等仍需要一个物理模型来进行手工堆塑或者检查最终修复体的邻接与咬合，而目前此物理模型主要由3D打印制作完成。因此，数字印模及3D打印模型的准确性都对最终的修复体适合性产生影响。本研究通过软件分析，比较前牙贴面的口内数字印模、3D打印模型、石膏模型的准确度差异。

1 材料与方法

1.1 材料

参考模型选择标准日进牙科研究模型(Dental Study Model 500A,Nissin,日本),硅橡胶(Honigum，DMG，德国)，IV型超硬石膏粉(Heraeus，德国)。

1.2 仪器

TRIOS口内扫描仪、口外扫描仪3shape D2000(3shanp，丹麦)；3D打印机(S300,上海联泰)；牙椅固定式仿头模(Nissin,日本)。

1.3 方法

1.3.1 参考模型制备 采用上颌标准日进牙科研究模型，并对12-22 进行开窗式贴面预备：唇面均匀磨除0.5 mm并形成0.3 mm齐龈肩台,钨钢车针高度抛光，均匀消除倒凹及锐利线角。……