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上颌第一磨牙与第二前磨牙牙根间微种植体支抗用于上颌磨牙远移的CBCT研究

2021-10-19陈红马萱怡刘承灵刘倩

实用口腔医学杂志 2021年5期
关键词:测量

陈红 马萱怡 刘承灵 刘倩

利用种植体支抗来实现磨牙远移,其植入部位大体为上腭部,颧牙槽嵴区以及上颌第一磨牙与第二前磨牙牙根之间。早在2003年,就有学者[1]将种植支抗植入上腭部,将横腭杆与种植体连为一个整体来实现上颌磨牙远移,效果显著,且无明显支抗丢失;后来有报道[2]利用颧牙槽嵴骨量大,骨密度高等优势,将微钛板植入该区进行上颌牙列远移,虽然取得了明显的治疗效果,但也存在异物感强,创伤较大等劣势,继而有学者[3]提出将种植钉植入颧牙槽嵴来实现治疗目标。然而颧牙槽嵴区特殊的解剖特征,使得种植体支抗所产生力的水平向分力略有不足。本研究将微种植体支抗(micro-implanted anchorage,MIA)植入上颌第一磨牙(M1)与第二磨牙(P2)牙根间,评估在距离釉牙骨质界(cemento-enamel junction,CEJ)不同高度、同时与P2长轴呈不同角度植入后,MIA的稳定性以及其用于磨牙远移的可行性,为临床工作提供参考。

1 材料与方法

1.1 研究对象

收集2019 年来甘肃省人民医院口腔正畸科就诊的初诊患者的CBCT影像资料,从中筛选出30 例作为实验样本,所有影像资料均由法国锐柯Kodak 9500 Cone Beam 3D System扫描获得(管电压90 kV,管电流10 mA,扫描时间10.8 s)。纳入标准:(1)恒牙列期;(2)上颌第二磨牙已萌出并建立正常咬合关系;(3)上颌双侧后牙段无拥挤、无散在间隙、无扭转牙齿、无充填牙齿、无缺失和埋伏牙齿(第三磨牙除外)、无义齿修复;(4)牙周健康;(5)上颌双侧后牙段各个牙齿牙根无弯曲以及根尖无吸收;(6)无正畸治疗史;(7)无全身系统性疾病史。

1.2 实……
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