倪涧钊 许亮 赖丹琳 魏斌 黄晓红

咬合垂直距离(vertical dimension of occlusion,VDO)是指，上下牙弓在牙尖交错位时面下1/3的高度。其测量方法是鼻底至颏顶之间的垂直高度[1]。Dawson[2]根据升颌肌群的不同状态将VDO分成主动垂直距离以及被动垂直距离。

测量垂直距离的方法众多，有学者将其分为两大类：(1)拔牙前方法:口内咬合情况记录、面部外观描绘以及头影测量分析法；(2)拔牙后方法：息止位记录法、面部外形观测法、吞咽法、发音法、头影测量法等[4]。有学者使用肌电图进行全口咬合重建时的疗效评估，并取得良好的效果[5-6]。但也有学者[1]认为这些方法缺乏准确性以及有效性。

随着数字口腔技术的发展，T-scan系统(Tekscan 公司，美国)作为定量咬合分析法，近年来越来越多应用于咬合垂直距离测量的校准。T-scan系统可以精确测量咬合接触分布、顺序及咬合力大小，具有较好的测量稳定性和可重复性[7]。有学者[8]使用T-scan系统对咬合重建以及全口义齿重建后的咬合进行测量，以对比分析垂直距离改变前后咬合力大小的不同。

国内外学者[9-10]认为X线头影测量法因为测量的骨性标记点相对固定，重复性好，对于测定咬合垂直距离有较大的优势。本研究通过研究福建地区中青年头影测量，参照国内外学者[1,8]的测量方法，通过分析(ANS-Dc-Me，VDO sup)、 (ANS-Go-Me，VDO inf)、 (ANS-Xi-Pm，VDO med)、(ANS-GOC-Me,LA)、FMA五个不同表达垂直距离指标，用以评估不同垂直距离表达方式于其他上下颌参照值的相关性，建立多重线性回归模型，寻找出模型拟合度最好的指标，用以口腔修复、正畸、正颌外科等多学科研究参考。……