张亚宁，孙光伟

临汾市人民医院脊柱外科，临汾 041000

解甘露醇罗尔斯顿菌是一种非发酵革兰阴性杆菌，属于罗尔斯顿菌属，是院内感染中比较少见的一种机会致病菌［1］。解甘露醇罗尔斯顿菌主要生存于不同种类的水资源之中［2］，其引起的感染常常较为严重。医院注水瓶中分离出的条件致病菌中，以解甘露醇罗尔斯顿菌最多［3］。近年，关于脊柱外科术后感染的报道［4-6］较为常见，但解甘露醇罗尔斯顿菌感染却鲜有报道。本院2020年12月22日收治1例颈椎后路单开门椎管扩大椎板成形术后解甘露醇罗尔斯顿菌感染患者，现将诊疗过程进行总结并结合文献加以分析，以提高脊柱外科医师对解甘露醇罗尔斯顿菌感染的认识及诊治水平。

1 病例资料及诊治

患者，女，农民，67岁，因“颈部酸困、四肢无力10余年，加重1年”，于2020年12月22日入院。患者于10余年前无明显诱因出现颈部酸困，双上肢麻木，四肢无力，未予特殊诊治。1年前症状加重，就诊于当地医院，颈椎MRI示椎管狭窄，诊断为颈椎病，建议手术治疗。患者及家属要求非手术治疗，给予口服药物、物理治疗等，疗效不佳。为求手术治疗来本院就诊，入院查体：患者扶拐步行，脊柱生理曲度存在，棘突无压痛及叩击痛，颈部屈伸及旋转时酸困，双上肢感觉减退，四肢肌张力未见明显异常，双上肢肌力3+级，双下肢肌力4-级，双手握力及灵活性降低，双侧霍夫曼征（+），双侧巴彬斯基征（-）。诊断结果：颈椎椎管狭窄症，颈椎病，高血压病2级（高危），冠状动脉钙化，右侧乳腺结节灶，左肺上叶纤维条索。……