樊 骏，胡 淼，王会学，王 策

1.缙云县人民医院骨科，丽水 321400 2.海军军医大学长征医院骨科，上海 200003 3.山东省临沂市人民医院脊柱外科，临沂 276007

青少年特发性脊柱侧凸（AIS）是一种常见的脊柱畸形，发生率为1.0%～5.2%［1-2］。大部分AIS患者可以进行非手术治疗，对于畸形角度大、进展速度快的患者，则需要手术矫形［3］。近年来，随着手术技术的发展和内固定器械的改良，越来越多的医师掌握了后路脊柱侧凸矫形技术，手术量迅速扩大，随之而来的是住院费用的增长。有研究［4-5］报道，接受后路矫形手术的AIS患者住院总费用从1997年到2012年增长了近3倍。鉴于住院时间的增加与医疗费用的增加显著相关，缩短住院时间、降低术后并发症发生率，可降低与AIS手术治疗的相关费用［6-8］。目前，已经有针对性的AIS术后恢复方案，能够将住院时间平均减少至2.2 d［9-10］。为进一步明确能够缩短AIS患者住院时间的干预措施，本研究探讨了影响AIS患者后路脊柱融合术后延迟出院的危险因素，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

纳入标准：①符合AIS诊断标准；②接受后路脊柱融合手术治疗；③所有手术由同一组医师完成。排除标准：①翻修手术；②影像学资料不全。按照上述标准，纳入2015年1月1日—2017年12月31日在海军军医大学长征医院接受后路脊柱融合手术治疗的240例AIS患者，根据其临床资料研究导致术后住院时间延长的危险因素。

1.2 数据收集

患者的一般资料包括年龄、性别、体质量指数（BMI）；术前相关变量包括脊柱侧凸主弯Cobb角、Lenke分型［11］、顶椎旋转程度（Nash-Moe分级［12］）、 手术融合节段数、矢状位垂直轴（SVA）；……