陈杏浩 骆敏芳

(1. 梅州市中医医院 肾病科， 广东 梅州 514000；2. 梅州市中医医院 神经内科， 广东 梅州 514000)

终末期肾病是所有慢性肾脏疾病进行性发展的结局。血液透析作为肾脏替代治疗的方法之一，可明显延长患者生命[1]。随着医保普及，维持性血液透析(maintenance of hemodialysis，MHD)患者基本能保证12 h/周的透析治疗，但其生活质量并未因透析时间延长而明显改善[2-7]。在MHD患者中，抑郁发病率高达20%～40%，是最常见的情感障碍[8-11]。抑郁明显降低了MHD患者的生活质量，其在增加心脑血管疾病风险、促进自杀行为、合并严重并发症等方面作用尤其突出[12-15]。社会心理学因素，如受教育程度、经济收入、性别和抑郁的发生发展密切相关。明确社会心理学因素对MHD患者抑郁的影响，及时给予必要的干预和治疗，对于降低抑郁发病率，延缓病情进展，减少不良事件发生，改善患者预后具有重要意义。

1 研究方法

1.1 研究对象

选取2017年6月1日～2019年12月31日在我院血液净化区行MHD治疗的终末期肾病患者200例为研究对象进行相关问卷调查。本研究经我院伦理审查委员会审核通过，所有参与人员均签署知情同意书。

纳入标准：①符合终末期肾病诊断标准(GFR<15 mL/(min·1.73 m2)；②MHD>3个月；③年龄>18岁；④每周透析时间>12 h；⑤意识清楚，有自主行为能力，愿意配合并完成此项研究。

排除标准：①出现严重并发症，如脓毒血症、恶性肿瘤、消化道大出血等；②不能配合的智力或精神障碍患者；③不能配合的失聪患者；④近期内计划行肾移植手术。

1.2 研究内容

1.2.1 一般社会人口学资料

一般社会人口学资料包括性别、年龄、学历、婚姻状态、经济状况、工作状态、医疗保险类型等。