普罗帕酮与胺碘酮在混合性心律失常治疗中的联合应用观察
2021-10-15滕丽峰林劲
山东医药 2021年27期
滕丽峰,林劲
海南省人民医院心内科,海口570311
近年,随着我国经济不断发展、生活节奏越来越快,心血管疾病发生率也呈明显上升趋势。其中,急性心肌梗死、冠心病、心衰均为常见疾病类型,其发生原因与动脉粥样硬化、血液黏稠、高血压、高血脂等相关,上述疾病是导致临床心源性猝死(SCD)的主要基础疾病,已严重威胁患者生命健康[1]。流行病学资料显示,心血管疾病多见于50岁以上人群,高居各种死因首位,50%以上脑血管意外者生活不能完全自理[2]。对心血管疾病患者而言,大多合并不同程度心律失常。其中,混合性心律失常是指同时出现几种心律失常,包括起源异常、频率异常、部分甚至可出现起源和频率同时失常。研究报道,混合性心律失常危害性较高,极易酿成心血管不良事件,目前尚无彻底根治方法,转复难度较高[3-4]。普罗帕酮作为广谱类抗心律失常药物具有膜稳定效果,可抑制心肌兴奋性并延长心肌电位时程,多应用于室性早搏及心动过速的治疗。胺碘酮对钙离子可发挥阻滞作用,可调节正常心率并抑制肾上腺素,扩张外周血管。临床上混合型心律失常多选用广谱抗心律失常药治疗。将胺碘酮与普罗帕酮联合应用可发挥较好的协同及互补作用,不仅可有效稳定膜电位,还可提高转复异常频率。目前临床关于普罗帕酮、胺碘酮联合应用治疗混合性心律失常的相关研究报道较少,且结论不统一,我们观察了两药联用的治疗效果。……
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