王芹，林虎，田芳芳，张蕊，牟密，保鹏涛，3，赵卫国

1河北北方学院，河北张家口075132；2解放军总医院第八医学中心放射介入科；3解放军总医院第八医学中心呼吸科

肺癌发病率和病死率占恶性肿瘤首位，很多患者首次发现疾病时，已经失去手术治疗的机会，因此临床上常采用化疗、放疗、靶向及免疫抑制等［1-3］治疗方法以提高患者生存率，改善预后，但有些患者治疗效果欠佳。基于放射介入学的迅速发展，对已丧失手术治疗机会的肺癌患者可以采用局部给药达到化疗作用。肺是一个高流量、低压的受双重血液供应的脏器，肺总血容量45%由丰富的肺毛细血管网供应［4］，但其主要血供依赖于支气管动脉，因此为肺癌的支气管动脉化疗栓塞（BACE）提供了理论基础。在支气管动脉灌注化疗［5］和BACE的基础上，进一步发展为载药微球支气管动脉灌注化疗。载药微球支气管动脉灌注化疗是将化疗与栓塞合二为一，化疗药物能够直接通过支气管动脉进入肺癌组织，增加支气管动脉局部的化疗药物浓度；同时对营养肿瘤的血管进行栓塞，促使肺癌组织缺血、缺氧及坏死。载药微球的临床疗效和安全性已在欧洲、美国、韩国及日本通过大量临床数据中得到证实。目前，有多种载药微球应用于临床，CALLISPHERES®载药微球具有不可降解的特性，可以更加持久地栓塞肺部肿瘤滋养动脉，从而抑制肿瘤生长，促进肿瘤缺血、缺氧及坏死，与传统的聚乙烯醇相比疾病缓解率更高［6］。但载药微球联合支气管动脉化疗药物灌注在非小细胞肺癌中的应用研究少见，且未明确安全性。……