刘念 陈颂 马民 崔快 何泉源

郑州市骨科医院康复医学科 郑州 450000

肘关节功能障碍以肘关节疼痛、僵硬为主要临床表现，可影响患者的日常工作和生活[1]。持续被动活动、关节松动术、关节活动度训练，以及理疗等方法虽有一定效果，但康复进程缓慢[2]。近年来，中医康复干预以其安全性好、患者痛苦少、可有效加快康复进程等优势，已广泛应用在骨折术后的康复中[3]。本研究通过对68例上肢骨折术后肘关节功能障碍患者的临床资料进行分析，以探讨中药熏蒸结合静态进展性牵伸治疗上肢骨折术后肘关节功能障碍的效果。

1 资料与方法

1.1一般资料回顾性分析2019-03—2020-12我院收治的上肢骨折术后肘关节功能障碍患者的临床资料。纳入标准：(1)有上肢骨折手术史及肘关节长期制动史。内固定稳定、位置良好。(2)肘关节肿胀、疼痛、活动受限。(3)可耐受本研究相关康复治疗方法。排除标准：(1)合并其他部位骨折、骨质疏松，并有感染性疾病，以及严重内科系统疾病。(2)依从性差、同时采用其他康复疗法。(3)因故退出本研究的患者。依据不同治疗方法分为2组，每组34例。2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)，见表1。患者均签署知情同意书。

表1 2组患者的基线资料比较

1.2方法对照组行常规康复手法松解：使用Maitland关节松动技术，缓解期用2、3级手法，急性期用1级手法，通过按揉、分离牵引、摆动等手法放松前臂肌群及肱二、三头肌。(1)伸肘摆动：患者仰卧，外展肩关节，前臂旋前，屈肘。康复医师双手上下分开，上方手固定于肘窝，下方手将前臂远端尺侧握住并于伸肘活动受限的位置摆动。(……