刘盼盼

河南濮阳县人民医院手术室 濮阳 457100

腹-会阴联合直肠癌根治术(Miles术)是治疗低位直肠癌的经典术式，但肠造口改变了患者正常的排便模式，不仅加重了患者的心理压力，而且易发生造口水肿、回缩、狭窄、坏死、造口旁疝等并发症，严重影响患者的术后顺利康复和生活质量[1-2]。本研究通过对64例行Miles术患者的临床资料进行分析，以探讨基于微信平台的延续护理对Miles术后患者肠造口自我护理能力和生活质量的应用效果。

1 资料与方法

1.1一般资料回顾性分析2019-01—2020-08我院行Miles术的64例直肠癌患者的临床资料。纳入标准：(1)由同一组医生完成Miles手术。(2)患者的沟通和理解能力正常。随访资料齐全。排除标准：(1)合并严重心、肝、肾等脏器严重功能障碍及血液、免疫等系统疾病。(2)发生肠梗阻、会阴部及腹部切口感染等并发症。按出院后肠造口护理方法分为基于微信平台的延续性护理组(观察组)和常规护理组(对照组)，各32例。2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)，见表1。患者及家属均签署知情同意书。

表1 2组患者的基线资料比较

1.2方法2组患者术后住院期间，由责任护士发放造口护理宣传手册并进行操作示范。指导患者及家属正确使用、更换造口袋及常见并发症的观察和处理方法，强调造口周围皮肤的护理注意事项。对照组患者出院后实施常规护理：通过定期(1次/周)电话随访或家庭回访(1次/月)对患者进行造口护理指导，解决患者自我护理过程中出现的问题。观察组患者出院后实施基于微信平台的延续护理。(……