杨玉巧

郑州市郑东安佳医疗美容诊所 郑州 450000

痤疮是一种好发于青春期的慢性炎性皮肤疾病，以皮肤出现散在性粉刺、脓疱、丘疹、结节、囊肿和瘢痕等损害为主要表现，常遗留凹陷性瘢痕而影响患者局部美观，尤其出现在面部的瘢痕对患者生理和心理造成痛苦程度重，治疗需求十分强烈[1]。传统化学剥脱、微晶磨削、填充等治疗效果一般，且治疗后出现感染、色素沉着等不良反应和并发症多，临床应用受到一定限制。故通过何种干预措施有效达到凹陷性瘢痕疗效理想且不良反应少的治疗目的已成为皮肤科临床重点研究的方向之一[2]。2019-07—2021-01我所对收治的56例面部痤疮凹陷性瘢痕患者实施超脉冲CO2点阵激光治疗，美容效果肯定，且不良反应和并发症少，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料56例患者中，男4例，女52例；年龄18～29岁，平均24.67岁。病史6个月～2 a，平均11.50个月。病变部位：左右颊部34例，颧部14例，额部8例。纳入标准：(1)凹陷性痤疮瘢痕位于面部。(2)年龄≥18岁。(3)Fitz-patrick皮肤分型为Ⅲ～Ⅳ型。(4)治疗依从性好且随访资料齐全。排除标准：(1)治疗区域存在严重的皮肤病、炎症、活动期单纯疱疹等。(2)瘢痕体质，近期有暴晒史。(3)妊娠或哺乳期患者。

1.2治疗方法均予以超脉冲CO2点阵激光治疗，根据瘢痕的大小等情况合理调节激光参数范围，第一次常将能量设定为39～48 mJ/cm2，其干预效果应以治疗后皮肤点状发白为准。同时，依据皮肤分型及痤疮瘢痕大小、凹陷程度等选择图形，达到整个瘢痕区域均被激光覆盖。对瘢痕凹陷严重的位置采用超脉冲磨削模式予以边缘清扫，使光斑覆盖部分瘢痕的周围正常皮肤产生斜形创面[3]。……