血清TAM联合TPSA检测和FPSA/TPSA对前列腺癌的诊断价值

2021-10-15王庆芳段昱张靖宇曹明波

河南外科学杂志 2021年5期

王庆芳段昱张靖宇曹明波

1)郑州大学第一附属医院检验科(河南省检验医学重点实验室) 郑州 450052 2)郑州大学第一附属医院远程医学中心郑州 450052

前列腺癌(prostate cancer,PC)是老年男性人群中发病率较高的一种恶性肿瘤，占男性恶性肿瘤的第6位[1-2]。对于肿瘤仅局限在前列腺内部的早期PC患者，根治性手术或放疗可达到良好的效果，甚至得到痊愈。经直肠前列腺穿刺活检虽然是确诊PC的“金标准”，但作为侵入性有创检查，可出现血尿、感染、排尿困难，以及血管迷走神经反应等一系列并发症[3]，故用于PC的筛查和早期诊断有一定的局限性。临床广泛应用的前列腺特异性抗原(prostatespecific antigen,PSA)属于目前诊断价值较高的前列腺肿瘤标志物之一[4]，但在良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia，BPH)、急性前列腺炎和缺血、尿潴留的患者，或前列腺外伤及进行前列直肠指检(按摩)的患者中，血清PSA亦可明显升高，故严重影响其特异度。王艳青等[5]研究发现，血清总PSA(TPSA)、血清游离PSA(FPSA)与TPSA比值(FPSA/TPSA)是预测前列腺初次穿刺活检阳性的独立因素，有助于提高前列腺初次穿刺活检的准确率。而血清肿瘤相关物质(tumorassociated material,TAM)作为新的肿瘤标志物之一，可在多种早期恶性肿瘤患者血清中的高表达，从而在恶性肿瘤的早期诊断及鉴别诊断中具有重要价值[6]。基于此，本研究探讨了血清TAM联合TPSA检测和FPSA/TPSA值对PC的诊断价值，旨在为临床提供参考。