刘 曦

原发性闭角型青光眼是一种致盲性眼病，急性发作期表现为剧烈眼痛、视物模糊、结膜充血，可诱发晶状体混浊而导致白内障，因此患者中白内障的共患率较高[1]。白内障为老化、遗传、营养等因素造成晶状体变性浑浊，进而导致屈光功能障碍，视力受损的一种眼疾，发展期可诱发虹膜前移、房角关闭或前房变浅，眼压升高，进一步加重青光眼病情[2]。白内障超声乳化吸除+非球面人工晶状体置入+小梁切除术联合手术是治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的常用手段，三联手术包括同切口、双切口两种术式，但二者孰优孰劣目前尚有争议。本研究回顾性分析我院112例患者的临床资料，对比两种术式的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 回顾性分析2017年8月至2019年8月因原发性闭角型青光眼合并白内障在我院行手术治疗的112例患者的临床资料，根据手术方法不同分为观察组62例(67眼)和对照组50例(54眼)。纳入标准：(1)明确诊断且临床资料完整，术前检查前房角宽度N3～N4，房角粘连角度超过180°；(2)伴有不同程度晶状体浑浊；(3)年龄≤80岁。排除标准：(1)外伤等其他因素导致眼压增高；(2)合并眼部感染；(3)既往眼部手术史；(4)合并其他严重疾病。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见表1。

表1 两组一般资料比较

1.2治疗方法 所有患者均进行常规术前检查及眼科专科检查，药物控制眼压。对于眼压控制不佳者，术前30 min予以250 ml 200 g/L甘露醇静脉滴注，术前30 min散瞳并进行球周、球后麻醉。手……