李荣荣， 瞿申红， 叶林松， 兰桂萍， 黄雪颖， 邓伟明

鳃裂瘘管或囊肿是由于受精卵在人类胚胎发育过程中受到环境中各种有害因素的影响而形成的先天性鳃器闭合障碍性疾病。与鱼类和两栖类动物不同，人类的鳃器不具有呼吸功能，其发育到一定时期便演变形成颜面部和颈项部。鳃裂瘘管或囊肿可根据组织来源或临床表现进行分型。临床上鳃器异常闭合或闭合障碍常见的表现为颈部肿块，急性感染期可见肿块短期内迅速增大，伴红肿疼痛。腮裂瘘管或囊肿的治疗方法主要以外科手术为主，如果临床医师对本病的认识不足或重视程度不高，极易造成漏诊、误诊和误治。因此，在保证手术有效性及安全性的基础上，借助胃镜的充气功能，充分延展梨状窝黏膜，具有咽反射较小的特点[1]。运用电凝灼烧封闭内瘘口或切除瘘管组织可减少手术瘢痕及患者心理障碍，有较好的临床价值。本研究旨在探讨电子胃镜辅助下行电凝灼烧封闭或瘘管切除术治疗鳃裂瘘管或囊肿的有效性及安全性，现报道如下。

1 对象与方法

1.1研究对象 选择2018年3月至2021年4月广西壮族自治区人民医院耳鼻咽喉头颈外科收治的鳃裂瘘管或囊肿患者20例。其中鳃裂瘘管13例，囊肿7例。其中以颈部肿物为主诉者18例，以咽部异物感为主诉者1例，以颈部分泌物伴有臭味为主诉者1例。根据接受治疗方法不同将其分为观察组(电子胃镜辅助下的瘘管灼烧或封闭术)和对照组(传统颈部淋巴结清扫术)，每组10例。……