吴迎波 乔为民

新疆医科大学第四附属医院（乌鲁木齐830000）

随着人口老龄化及生活水平的提高，因肩关节疼痛而就诊的老年病人越来越多，其中肩袖损伤为主要致痛因素，并且有很大一部分患者同时伴有骨质疏松。据统计，肩袖全层损伤在60岁以上人群中的发病率为28%～40%[1]。骨质疏松是以骨量减少、骨组织微结构破坏与骨脆性增加为特点的慢性全身性骨病，该类患者更易发生肩袖损伤[2]。肩袖损伤与患者年龄增长存在密切联系，老年人发生肩袖损伤的几率相对较高，若未及时治疗，可能造成老年患者生活质量的下降[3]。而经肩关节镜全镜下微创治疗肩袖损伤具有创伤小、恢复快等优点，目前较为推崇的固定方式为双排锚钉缝线桥方式。研究表明，双排锚钉缝线桥修复技术的运用不仅能够有效缓解老年肩袖损伤患者疼痛，还可以显著降低其再撕裂发生率，具有较高的安全性，能够促进肩关节功能恢复[4-6]。我科2016年9月～2018年9月采用关节镜下双排锚钉缝线桥技术治疗伴有骨质疏松的老年肩袖损伤患者，临床疗效满意，现汇报如下：

1 临床资料与方法

1.1 一般资料

本组共29 例患者，其中2 例脱访，其余27 例术后随访1年。男性3例，女性24例，平均年龄68.3岁（65～79岁）。6例发病前有明确外伤史，但无关节脱位及关节周围骨折；其余21 例为退行性损伤，就诊时均伴有疼痛及活动受限，疼痛以夜间痛为甚。5例病程＜3个月，20 例经过系统保守治疗超过3月后无明显改善。27例术前查体Neer 征、Hawkins 征……