唐玲玲，黄小华，刘念*，胡云涛，方杰

急性胰腺炎(acute pancreatitis，AP)是一种胰腺组织自我消化性疾病，以水肿和坏死为主要病理特征，常伴有局部并发症和周围脏器功能异常。AP首次发作后复发的风险为11%～32%[1-2]，其中30%～40%的复发性急性胰腺炎(recurrent acute pancreatitis，RAP)患者进展为慢性胰腺炎[3-4]。慢性胰腺炎比非胰腺炎的患者患胰腺癌的风险将增加13 倍，死亡风险增加6 倍[3-4]。由于RAP 病程反复，整体治疗时间长，患者配合较差，且治疗费用较高[4]，因此RAP患者面临着复发率高、病死率高、贫困率高而生活质量低的严峻现状，给个人、家庭及社会带来了沉重的负担。且RAP 是出现慢性胰腺炎明显体征或症状的先兆阶段[3]，早期干预AP 的病程进展，防止或降低AP 进展为RAP 及慢性胰腺炎的几率，降低病死率和住院次数，有助于提高患者的生活质量，节约医疗资源。故建立稳定的定量预测AP复发的风险模型，可为RAP的防治提供参考，并可能有助于预防胰腺癌的发展。既往研究主要集中于探索AP 复发的临床病因[5-6]，但现有研究由于地域差异、评价标准不统一、研究方法及纳入的临床因素不一等原因[7-9]，报道的RAP临床风险因素存在一定差异。而目前关于AP复发的影像学危险因素的研究较少[10-12]，仅涉及胰腺体积和胰腺CT严重指数等方面对RAP复发风险进行了研究；此外，本研究团队[12]前期仅从影像学角度探讨了基于磁共振胰胆管成像（magnetic resonance cholangio pancreatography，MRCP）的胰胆管汇合类型和夹角与复发性急性胰腺炎的相关性研究，并未对更多的影像学特征和临床因素进行分析。……