谭邦燕

摘要：目的：评价常规血脂检验应用于冠心病合并糖尿病患者中的诊断效果。方法：2019年12月初至2020年11月末，本次主题的探讨对象为该阶段来我院的78例冠心病合并糖尿病患者，研究过程按照入院顺序将78例冠心病合并糖尿病患者分组，组名为诊断组与对照组，每组各39例，对照组实施常规诊断方式，诊断组实施常规血脂检验，随后客观评价两组诊断准确率及临床指标。结果：诊断准确率对比：诊断准确率方面诊断组优于对照组，P<0.05。临床指标对比：诊断组HDL-C水平低于对照组，诊断组LDL-C、TC、TG水平均高于对照组，P<0.05。结论：常规血脂检验在诊断冠心病合并糖尿病患者中具有重要价值，可有效降低误诊及漏诊情况，提高诊断准确率，同时还能明确疾病临床指标，应大力推广及借鉴。

关键词：冠心病合并糖尿病;应用效果;常规血脂检验;临床指标

【中图分类号】R541.4             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）07-004-01

临床常见的心血管疾病即为冠心病，具体是指患者冠状动脉血管发生硬化后，由病变引起的血管阻塞，该类病症通常被称为冠心病。患者发病后，若不及时采取干预措施，随着病情进展会合并其它一系列并发症，其中冠心病合并糖尿病最为常见。该病以发热、疼痛及恶心呕吐为主要症状体现，且预后差，致死率高[1]。因此，早期诊断、早期治疗对冠心病合并糖尿病意义重大。鉴于此，本次研究以常规血脂检验在诊断冠心病合并糖尿病患者中的应用效果为方向展开讨论，过程如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

2019年12月初至2020年11月末，本次主题的探讨对象为该阶段来我院的78例冠心病合并糖尿病患者，研究过程按照入院顺序将78例冠心病合并糖尿病患者分组，组名为诊断组与对照组，每组各39例。其中对照组男：女=22：17，年龄32～75岁，平均（53.50±22.05）岁;诊断组男：女=24：15，年龄34～72岁，平均（53.00±20.13）岁。比较以上基本资料，P>0.05，统计学无意义。

1.2方法

对照组：针对常规诊断，给予患者心电图及超声检查，超声诊断仪器选用彩色多普勒超声诊断仪，诊断开始前，调整探头頻率为5.0HZ和8.0HZ，告知患者呈平卧位，扫描患者颈动脉。

诊断组：针对常规血脂检验，检查前一天告知患者禁食，次日清晨，确认患者空腹状态下抽取静脉血3ml，准备清洁试管将采集标本置入，随后进行血清分离工作，为了避免红细胞破裂溢出血红蛋白，分离血清需在标本采集后1min内完成;采用自动化分析仪检验标本，检验过程自动化监测标本[2]。

1.3观察指标

统计两组诊断准确率及临床指标。诊断准确率评价指标有：确诊、误诊、漏诊。临床指标包括：高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）。

1.4统计学分析

本文数据论证用t检验计量资料、平方差（）表示;以卡方（x2）检验计数资料、百分数（%）表示，借助SPSS21.0分析两组数据结果，未成立以P>0.05表示，成立以P<0.05表示。

2结果

2.1两组诊断准确率对比

表1数据显示，诊断组诊断准确率为94.87%，相较对照组76.92%明显偏高，P>0.05，研究成立。

2.2两组临床指标对比

表2数据显示，两组HDL-C水平，诊断组低于对照组，两组LDL-C、TC、TG水平，诊断组均高于对照组，P<0.05。

3讨论

研究发现，冠心病发病原因一般由不良饮食习惯及自身高血糖所致，且肥胖及遗传也是导致冠心病的两大因素。目前，随着人们生活方式不断改变，造成其它并发疾病发病率升高，其中以糖尿病最为典型[3]。临床指出，冠心病合并糖尿病具有较高致残率及致死率，及时诊疗对控制疾病，提高患者生存质量具有重要意义。

以往，针对冠心病合并糖尿病患者，临床检验主要依靠影像学方式，但是诊断率却各不相同，随着研究的不断深入，发现冠心病患者体内血脂水平相较健康人群存在明显差异，且具有紧密的相关性。当血脂水平出现异常，将会增加冠心病发病概率，证实血脂检验的存在对冠心病的检测价值显著。本文研究数据表明，诊断组诊断准确率高于对照组，组间数据存在统计学意义;同时诊断组HDL-C水平低于对照组，诊断组LDL-C、TC、TG水平均高于对照组，组间数据存在统计学意义。在靳雅红[4]的研究中，诊断组诊断准确率高于对照组，诊断组HDL-C水平低于对照组，诊断组LDL-C、TC、TG水平均高于对照组;本文研究与他人研究结果基本相仿，证实本文研究结果具有成立性。

总结上述，常规血脂检验在诊断冠心病合并糖尿病患者中具有重要价值，可有效降低误诊及漏诊情况，提高诊断准确率，同时还能明确疾病临床指标，应大力推广及借鉴。

参考文献：

[1]马国库， 高雅楠， 赵丽娜，等. 糖尿病伴冠心病患者HPA水平与血脂、血糖等指标的相关性[J]. 检验医学与临床， 2018， 15（005）：642-644.

[2]高英， 陆远， 张琦，等. 合并2型糖尿病的男性冠心病患者血脂，胆红素，尿酸水平及其相关性[J]. 徐州医学院学报， 2020， 040（001）：42-44.

[3]邢馨. 血清胆红素，糖化血红蛋白联合血脂检验在T2DM合并冠心病诊断中的应用分析[J]. 临床检验杂志（电子版）， 2018， v.7（04）：180-180.

[4]靳雅红. 冠心病并糖尿病患者血脂检验在临床诊断中的应用价值[J]. 临床检验杂志（电子版）， 2020， 009（002）：194.