农莲秀

摘要：目的：分析大化瑶族自治县疟疾防治措施及效果，为后续消除疟疾的策略和技术措施提供基础的参考依据。方法：收集2015-2017年在本地区捕捉中华按蚊的数量，分析疟疾病传播的控制结果：根据2015-2017年蚊媒监测显示，所捕捉的中华按蚊呈逐年上升的趋势。结论：疟疾防治是一项任重道远的工作，只有政府单位保持高度的重视，并加强对传播媒介的控制，才能够更好的控制疟疾的发生和传播。

关键词：大化瑶族自治县;疟疾;防治

【中图分类号】R254.5             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）07-108-01

大化瑶族自治县，位于广西壮族自治区中部偏西北的红水河中游，地处东经107°～108°，北纬23°～24，东靠都安县，西和巴马县、平果县毗邻，南与马山县交界，北与金城江区和东兰县接壤[1]。整体地形平坦，地势自东北向西南倾斜，且四面环山，一年四季都属于温热气候，雨水量充足[2]。经过全县防疫工作者用三年的时间，不断捕捉中华按蚊，阻断疟疾的传播途径，并取得了阶段性的胜利。本文就2015-2017年本地区中华按蚊的传播媒介阻断数据进行分析，并对当前阶段所采取的疟疾防治措施可行性进行分析。

1.资料与方法

1.1一般资料

1.2方法

2015-2017年阶段，我市各级党委政府和上级业务部主观部门开始着手疟疾防控管理，亲自带领开展卫生、发改、财政、及水利等相關的政策措施，联合制定工作步骤，在年初的时候规划了工作开展措施，并在年中开始逐步进行落实，最后在年终阶段对本年工作落实进度和结果进行分析，总结在落实过程中存在的不足指出，并对可改进的地方加以强化。财政部门每年对疟疾防控管理安排经费，然后由商业、公安、及出入境检验疫部分配合卫生部，对疟疾高发人群和地区进行调查，严格防控外来输入病例。县卫生局每年安排至少一次或更多的疟疾防疫人员培训，自2015-2017年以来，本县已开展疟疾师资培训共计386人次，疟疾防疫人员对本单位临床医生进行疟疾防治知识的培训率达到了100%，三年来共进行疟原虫镜检技术培训188人次，极大提高了临床医生对疟疾诊治能力和疟原虫的镜检水平。同时，我县2015年以来，设置了2个监测点，由县级疾病预防控制机构在每年蚊媒高峰季节（4～11月），开展按蚊密度监测，每半月1次，每次2晚。

1.3观察指标

分析2015-2017年三年的时间，大化县蚊媒捕捉分别在每年的高峰阶段（4-11）月，定点在都阳镇满江村满江屯、六也乡德礼村板外屯两个监测点、使用诱蚊灯对人房、室外、牛房场所捕获中华按蚊的数量。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0分析，计量资料以（）表示，经t检验，计数资料经x2检验，以（%）表示，差异有统计学意义为P<0.05。

2.结果

2015年都阳镇满江村满江屯共计捕蚊次数34次，捕获中华按蚊563只，六也乡德礼村板外屯共计捕蚊次数34次，捕获中华按蚊5609只。2016年都阳镇满江村满江屯共计捕蚊次数36次，捕获中华按蚊667只，六也乡德礼村板外屯共计捕蚊次数34次，捕获中华按蚊7909只。2017年都阳镇满江村满江屯共计捕蚊次数36次，捕获中华按蚊1290只，六也乡德礼村板外屯共计捕蚊次数34次，捕获中华按蚊8029只，总计次数212次，捕获中华按蚊26467只。大化县的疟疾主要为间日疟，中华按蚊是主要传播媒介。根据2015-2017年蚊媒监测显示，所捕捉的中华按蚊呈逐年上升的趋势。

3.讨论

为了更好的开展疟疾防治工作，我县将每年的4月26日全国疟疾日作为重点宣传日，卫生局组织疾控中心，组织各医疗单位、各乡镇卫生院专业技术人员在所在辖区走上街头，开展疟疾防治宣传活动[3]。以此来借助活动推广宣传疟疾防治知识，为本县打造良好消除疟疾氛围。在进行宣传活动当中，还通过悬挂横幅，发放疟疾防治知识宣传资料，建立咨询台等方式[4]。

本县自2015-2017年期间宣传活动现场发放疟疾宣传材料共计40000余份，宣传画册8000分，接受群众咨询共计40000人次。并且在春节、清明等节日期间安排专业技术人员对返乡人员在车站集中发放“疟疾防治知识”宣传单，小册子等，同时对返乡人员讲解疟疾防治的相关知识，尤其是对外出东南亚、非洲务工返乡的民工给予免费采血进行疟原虫检测[5]。在本次数据分析中发现，根据2015-2017年蚊媒监测显示，所捕捉的中华按蚊呈逐年上升的趋势。由于大化县主要的疟疾为间日疟，中华按蚊是主要传播媒介，本县以阻断病原菌传播途径为主，每年定期开展除蚊活动，从源头上控制疟疾的传播，并取得了不错的效果。在后续的疟疾防治工作当中，还应认真总结当下的工作经验，继续加强对疟疾防治工作的重视，充分发挥基层防疫人员的作用，进一步控制疾病传播的源头，提升防治效果。

参考文献：

[1]丁全明， 安银翠， 魏建军，等. 2010—2016年陕西省汉中市疟疾防治措施和效果[J]. 职业与健康， 2018， 034（004）：517-520.

[2]于凤婷， 刘颖楚， 马成杰，等. 中海油赴非员工疟疾防治培训效果评估及G6PD活性筛查[J]. 中国国境卫生检疫杂志， 2019， 42（06）：42-45.

[3]贾从英， 杨文洲， 唐勇. 1955～2016年江苏淮安市疟疾流行与防治历程及消除措施[J]. 热带病与寄生虫学， 2018， 16（03）：36-39.

[4]李劲松， 吴斗琼， 黄勇，等. 泸州市1951-2016年疟疾防治效果分析[J]. 热带医学杂志， 2018， 18（09）：114-117.

[5]王加志， 李希尚， 尹授钦，等. 云南腾冲市1950—2017年疟疾流行与防治措施[J]. 中国热带医学， 2019， 19（02）：49-53+60.