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限制性液体复苏疗法对重度骨盆骨折并创伤失血性休克患者DIC和MODS发生率的影响

2021-10-12张志刚

当代医学 2021年28期

张志刚

(深圳市前海蛇口自贸区医院急诊外科,广东 深圳 518067)

骨盆骨折是一种严重外伤,多由高能外伤引起,可引起大量出血,且止血较为困难,常伴有失血性休克,严重威胁患者的生命安全[1]。早期临床多采用常规液体复苏疗法进行治疗,可进行快速、大量的液体复苏,尽可能将血压恢复至正常水平。但近年来有研究[2]表明,大量补液会加重出血甚至会导致患者死亡。因此,需探寻新的治疗方案,以提高治疗效果。基于此,本研究旨在探究重度骨盆骨折并创伤失血性休克患者中实施限制性液体复苏疗法对弥散性血管内凝血(DIC)、多器官功能衰竭综合征(MODS)发生率的影响,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 回顾性分析本院2014年1月至2020年2月收治的60例重度骨盆骨折并创伤失血性休克患者的临床资料,按照治疗方式的不同分为观察组和对照组,各30例。对照组男16例,女14例;年龄21~54岁,平均(37.56±8.56)岁;受伤至就诊时间15~55 min,平均(35.21±6.45)min。观察组男17例,女13例;年龄22~55岁,平均(37.45±8.26)岁;受伤至就诊时间20~45 min,平均(34.61±6.55)min。两组患者临床资料比较差异无统计学意义,具有可比性。所有患者均对本研究知情同意,并自愿签署知情同意书。本研究已通过医院伦理委员会审核批准。

1.2 纳入及排除标准 纳入标准:入院时损伤严重程度(ISS)评分≥16 分;无精神疾病;临床资料完整。排除标准:非创伤失血性休克者;伴有心、肝、肾等脏器疾病者;妊娠期或哺乳期女性。

1.3 方法 所有患者在入院后均先进行血压、体温、血氧饱和度等常规检查,并开放气道。……

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