郭黠，蒯迪文

（岳阳市人民医院输血科，湖南 岳阳 414000）

一般认为，婴幼儿的免疫系统尚不完善，其功能是在同外界各种因素的相互作用中逐步完善的。但人类在胎儿时期实际上就具备了产生抗体的能力[1]。不仅脐带血中有IgE，甚至在羊水中也能检测到IgE。IgE并不能从母体通过胎盘而转移，因此，其为胎儿自身产生的。有研究[2]在11周左右的婴儿血液中发现了抗PP1Pk抗体，即新生儿已具备了产生抗体的能力。但婴幼儿的免疫系统发育尚不成熟，且由输血导致婴幼儿产生IgG抗体的报道较少，本研究回顾性分析1例由于多次输血导致幼儿产生抗-E抗体的病例，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 患儿，女性，年龄1 岁5 个月，于7 个月时在上级医院确诊为β地中海贫血，并在上级医院输注少白细胞红细胞悬液11次，以纠正贫血治疗，间隔20～28 d，最后1次输血时间为2018 年5 月13 日，抗体筛查阴性，输注A 型Rh（D）阳性少白红细胞1.0 U，于2018年6月7日因再次要求输血入住本院。患儿发育正常，营养中等，神志清楚，精神可。全身皮肤未见黄染、出血点、贫血貌（睑结膜、唇黏膜及指甲苍白），巩膜无明显黄染。分别于6月7日、6月23日、7月14日各输注A型Rh（D）阳性少白红细胞悬液1.0 U。

1.2 仪器与试剂 FYQ免疫微柱孵育器、TD-A型血型血清学多用离心机（长春博研科学仪器有限责任公司）。不规则抗体筛查微柱凝胶卡、抗人球蛋白检测微柱凝胶卡、ABO、RH（D）血型定型检测卡购自长春博迅生物技术有限公司，均在有效期内使用。RH其他血型抗原检测试剂、不规则抗体筛查细胞（批号：20187025）、抗体鉴定谱细胞（批号：20180716）购自上海血液生物医药有限责任公司。……