王博

（盘锦市中医医院肾内科，辽宁 盘锦 124000）

糖尿病肾脏病是糖尿病最常见及多发的微血管并发症之一，主要以慢性高血糖、蛋白尿为主要特征，随着疾病的进展，易导致患者肾功能衰竭，威胁生命安全[1-2]。目前，该病治疗手段较多，其中中医治疗方式因具有针对性强、不良反应少等优势而广泛应用于临床，但中医实施治疗措施前需明确证型，便于制定针对性治疗方案。糖尿病肾脏病Ⅴ期多以阳虚证为主，且患者甲状腺功能与其存在一定相关性，但该观点尚未得到临床证实，且相关报道较少。基于此，本研究分析糖尿病肾脏病Ⅴ期阳虚证分布规律及与甲状腺功能的相关性，旨在为临床诊治提供参考，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 回顾性分析本院2018 年9 月至2019 年11月收治的107例糖尿病肾脏病Ⅴ期患者的临床资料，其中男64例，女43例；年龄35～81岁，平均年龄（58.46±4.32）岁；病程1～6年，平均病程（3.46±1.12）年；体质量48～81 kg，平均体质量（64.58±3.46）kg。所有患者均对本研究知情同意，并自愿签署知情同意书。本研究已通过本院伦理委员会审核批准。

1.2 纳入及排除标准 纳入标准：均符合《糖尿病肾病防治专家共识（2014 年版）》[3]中糖尿病肾脏病诊断标准，且符合丹麦学者Mogensen提出的糖尿病肾脏病分期标准中Ⅴ期标准；无顽固性高血压；临床资料完整。排除标准：肾小管功能减退；肾功能处于快速恶化阶段；合并心、肝等重要脏器疾病；合并感染性疾病；合并免疫系统疾病或恶性肿瘤。

1.3 方法 依据《糖尿病肾病诊断、辨证分型及疗效评定标准（试行方案）》[4]中阳虚证相关诊断标准将所有患者分为阳虚证组与非阳虚证组。……