魏小丽，张婉

（北京市顺义区医院药剂科，北京 101300）

为延缓细菌耐药性的产生，促进临床合理使用抗菌药物，卫生部2011 年至2013 年连续3 年开展了全国抗菌药物临床应用专项整治活动，2015年重新修订了《抗菌药物临床应用指导原则》（以下简称《指导原则》）。为落实管理规范和相关文件对抗菌药物的规定，进一步加强抗菌药物的应用管理，本院积极制定措施，落实奖惩制度，组织药学人员对Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物病历进行专项点评。本研究随机选取本院2018年1—6月448份Ⅰ类切口手术病历围术期预防性应用抗菌药物使用情况进行汇总分析，旨在为临床合理使用抗菌药物提供参考，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 通过医院合理用药软件系统，以“Ⅰ类切口”为检索条件，每周一随机抽取上一周的全院各科室Ⅰ类切口预防使用抗菌药物出院病历每科3～5 份，共计抽取2018 年1—6 月病历448 份，排除术前患者已存在感染而使用抗菌药物进行治疗的病历。

1.2 方法 采用本院自制的表格将患者的住院科室、病例号、性别、年龄、出院诊断、手术名称、手术日期、手术持续时间、使用抗菌药物名称、用药时机、用药疗程、用法用量等进行统计。根据《抗菌药物临床应用指导原则》（2015 版）[1]对Ⅰ类切口手术病历围术期预防性应用抗菌药物使用情况进行审核评价。评价标准详见表1。

表1 Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物合理性评价标准

1.3 观察指标 分析Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的使用情况。……