罗战辉，郑玉美

（广东省四会市人民医院，广东 肇庆 526200）

ICU 患者普遍病情较危重，通常需要更精细的照护[1]。气管插管通过迅速开放气道以维持呼吸功能正常运转，已成为挽救急危重症患者的重要措施[2]。但气管插管属于侵入式操作，ICU 患者易因应激反应而加重病情或提高照护难度，影响后续治疗工作的顺利进行，因此，予以良好的镇静镇痛已成为临床研究的重点。舒芬太尼属于苯基哌啶类药物，具有良好的脂溶性且血脑屏障通透性高，起效迅速[3]。右美托咪定为α2肾上腺素受体激动剂，对α2肾上腺素受体具有高选择性，可迅速实现抑制疼痛信号传导的目的[4]。将二者联合应用于ICU 气管插管患者镇痛和镇静工作中是促使其获得更大收益的关键。基于此，本研究旨在探究舒芬太尼联合右美托咪定应用于ICU 气管插管患者镇痛和镇静治疗的疗效，现报道如下。

1 临床与方法

1.1 临床资料 选取2018 年1 月至2019 年12 月本院ICU收治的70 例气管插管患者作为研究对象，随机分为对照组与观察组，每组35 例。对照组男27 例，女8 例；年龄48～76岁，平均年龄（60.34±5.29）岁；体质量49.5～74 kg，平均体质量（59.89±3.41）kg；美国医师协会麻醉分级（American Society of Anesthesiologists，ASA）：Ⅱ级29例，Ⅲ级6例。观察组男29 例，女6 例；年龄46～78 岁，平均年龄（60.40±5.33）岁；体质量49～75 kg，平均体质量（59.93±3.47）kg；ASA分级：Ⅱ级30例，Ⅲ级5例。两组患者临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。本研究已通过医院伦理委员会审核批准。纳入标准：符合《中国成人ICU镇痛和镇静治疗指南》[5]标准者；均行气管插管者；ASA 分级＜Ⅳ级者；患者家属自愿签署知情同意书。……