费月，蔡丽，杨柠溪*

（1.鞍山市汤岗子康复医院，辽宁 鞍山 114048；2.哈尔滨工程大学人文社会科学学院，黑龙江 哈尔滨 150001）

心理护理是儿科护理的重要部分，特别是对于儿科的癌症患儿，因痛苦的治疗过程和对疾病与死亡的恐惧，严重影响心理健康。社会资本是指个人实际或潜在资源的集合，这些资源与由相互默认或承认的关系所组成的持久网络相关[1]。目前已有关于社会资本与健康关系的研究[2-4]，但目前关于癌症患儿社会资本等心理社会状态的研究较少。本研究旨在探讨叙事医学和在线患者互助小组对白血病患儿社会资本的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2019年1—12月运用滚雪球方法或网络公开招募的120例白血病患儿作为研究对象，采用随机数表法分为A组、B组、C组、D组，每组30例。A组男14例，女16 例；年龄10～14 岁，平均年龄（12.12±1.23）岁。B 组男15例，女15例；年龄10～14岁，平均年龄（12.31±1.01）岁。C组男16例，女14例；年龄10～14岁，平均年龄（12.52±1.26）岁。D 组男17 例，女13 例；年龄10～14 岁，平均年龄（12.29±2.01）岁。4组患儿临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。所有患儿家属均对本研究知情同意，并自愿签署知情同意书。本研究已通过医院伦理委员会审核批准（20160928）。

纳入标准：符合白血病诊断标准；年龄10～14 岁；能独立或在护士讲解后完成问卷。排除标准：合并其他疾病；依从性低；患儿家属拒绝参与本研究。

1.2 方法 A组患儿采用常规健康教育：护士向患儿家属详细阐明基本的疾病情况、日常护理注意事项，并医嘱定期随访。

B组患儿在常规护理基础上采用叙事医学干预：儿科护士（项目开始前均接受叙事医学培训）主导叙事医学访谈，护士每周对患儿进行1次叙事医学访谈，每次40～60 min。……